肺氣腫常見(jiàn)的危害主要有呼吸功能下降、慢性缺氧、肺動(dòng)脈高壓、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病等。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,主要表現為肺泡壁破壞、肺彈性減弱,導致氣體交換障礙。
肺氣腫患者由于肺泡結構破壞,肺組織彈性降低,導致呼氣時(shí)氣體無(wú)法充分排出。長(cháng)期肺功能下降會(huì )使患者出現活動(dòng)后氣促、咳嗽咳痰等癥狀,嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì )感到呼吸困難?;颊咝璞苊馕鼰熂敖佑|刺激性氣體,遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑改善癥狀。
肺泡壁破壞導致氧氣彌散能力減弱,血液中氧分壓持續降低。慢性缺氧可能引發(fā)頭暈、乏力、記憶力減退,長(cháng)期缺氧還會(huì )導致代償性紅細胞增多?;颊呖赏ㄟ^(guò)長(cháng)期家庭氧療緩解癥狀,必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物保持氣道通暢。
肺血管床減少和慢性缺氧會(huì )導致肺血管收縮,逐漸形成肺動(dòng)脈高壓。這種情況可能加重右心負荷,表現為下肢水腫、頸靜脈怒張?;颊咝瓒ㄆ诒O測心臟功能,醫生可能開(kāi)具氨氯地平片等鈣通道阻滯劑進(jìn)行干預。
肺大泡破裂是肺氣腫患者突發(fā)胸痛的常見(jiàn)原因,氣體進(jìn)入胸膜腔壓迫肺組織。這種情況需要立即就醫,輕度可通過(guò)臥床休息吸收,嚴重時(shí)需進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)。平時(shí)應避免劇烈運動(dòng)和屏氣動(dòng)作。
長(cháng)期肺動(dòng)脈高壓最終會(huì )導致右心室代償性肥厚,發(fā)展為肺心病?;颊呖赡艹霈F肝腫大、腹水等右心衰竭表現,需限制鈉鹽攝入,醫生可能聯(lián)合使用呋塞米片等利尿劑和地高辛片等強心藥物。
肺氣腫患者應嚴格戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣。保持適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳有助于改善肺功能,但需避免過(guò)度勞累。飲食上建議高蛋白、高維生素、易消化食物,少食多餐。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)監測,出現癥狀加重及時(shí)就醫調整治療方案。冬季注意保暖預防呼吸道感染,可接種肺炎疫苗和流感疫苗降低急性加重風(fēng)險。
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