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什么是慢性肝炎

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慢性肝炎是指肝臟持續6個(gè)月以上的炎癥反應,主要由病毒感染、酒精濫用、藥物損傷或自身免疫異常等因素引起。慢性肝炎可分為慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型,通常表現為乏力、食欲減退、肝區隱痛等癥狀,部分患者可能出現黃疸或肝脾腫大。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常見(jiàn)的原因。病毒通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,感染后可能長(cháng)期潛伏在肝細胞內,導致持續性肝損傷?;颊呖赡艹霈F血清轉氨酶升高、病毒DNA/RNA陽(yáng)性等實(shí)驗室檢查異常。治療需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,并定期監測肝功能。

2、酒精濫用

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性、炎癥壞死,最終發(fā)展為酒精性慢性肝炎。典型表現為γ-谷氨酰轉肽酶升高、肝臟超聲顯示脂肪肝改變。治療核心是嚴格戒酒,配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物,嚴重者需進(jìn)行營(yíng)養支持治療。

3、藥物損傷

某些抗生素、抗結核藥、中草藥等具有肝毒性,長(cháng)期使用可能誘發(fā)藥物性慢性肝炎?;颊哂盟幒罂赡艹霈F皮膚瘙癢、膽汁淤積等表現。治療應立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒護肝藥物,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

4、自身免疫異常

自身免疫性肝炎是由于免疫系統錯誤攻擊肝細胞所致,多見(jiàn)于中青年女性。特征性檢查包括抗核抗體陽(yáng)性、免疫球蛋白G升高。治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制,需長(cháng)期隨訪(fǎng)調整用藥方案。

5、代謝性疾病

非酒精性脂肪性肝炎屬于代謝相關(guān)性慢性肝炎,與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān)?;颊咄ǔ:喜⒀鼑龃?、血脂異常等代謝綜合征表現。治療需通過(guò)飲食控制、運動(dòng)減重改善代謝,可配合使用奧利司他膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物。

慢性肝炎患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以低脂高蛋白為主,適量攝入新鮮蔬菜水果,嚴格禁酒。建議每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲等檢查,出現腹脹加重、皮膚黃染等癥狀應及時(shí)就醫。日常生活中注意個(gè)人衛生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,接種乙肝疫苗可有效預防病毒性肝炎。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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