慢性腹瀉可能導致營(yíng)養不良、電解質(zhì)紊亂、脫水、肛周疾病和繼發(fā)感染等并發(fā)癥。長(cháng)期腹瀉會(huì )影響營(yíng)養吸收,擾亂體內水電解質(zhì)平衡,并增加局部感染風(fēng)險。
慢性腹瀉會(huì )影響小腸對營(yíng)養物質(zhì)的吸收,導致蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等攝入不足?;颊呖赡艹霈F體重下降、肌肉萎縮、貧血等癥狀。長(cháng)期營(yíng)養不良還會(huì )影響免疫功能,增加感染風(fēng)險。建議調整飲食結構,選擇易消化吸收的食物,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養制劑。
腹瀉會(huì )導致大量水分和電解質(zhì)丟失,特別是鈉、鉀、氯等。嚴重電解質(zhì)紊亂可能引起心律失常、肌無(wú)力甚至意識障礙。輕度紊亂可通過(guò)口服補液鹽糾正,重度需靜脈補液治療?;颊呷粘⒁庥^(guān)察尿量、口渴程度等脫水表現。
頻繁水樣便會(huì )導致體液大量丟失,兒童和老年人更易發(fā)生嚴重脫水。表現為口干、尿少、皮膚彈性差、眼窩凹陷等。輕度脫水可通過(guò)增加飲水量改善,中重度需及時(shí)就醫進(jìn)行靜脈補液治療。特別要注意嬰幼兒脫水可能進(jìn)展迅速。
長(cháng)期腹瀉刺激肛周皮膚,可能引起肛周濕疹、肛裂、痔瘡等病變。表現為局部瘙癢、疼痛、出血等癥狀。保持肛周清潔干燥很重要,排便后可用溫水清洗,避免用力擦拭。嚴重時(shí)可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏等藥物。
慢性腹瀉患者腸道菌群失衡,免疫功能下降,易發(fā)生細菌、病毒或寄生蟲(chóng)的繼發(fā)感染??赡艹霈F發(fā)熱、腹痛加重、血便等癥狀。確診需進(jìn)行糞便培養等檢查,治療需根據病原體選擇合適抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等,但須嚴格遵醫囑使用。
慢性腹瀉患者日常應注意飲食衛生,避免生冷刺激性食物,少量多餐。適當補充益生菌有助于調節腸道菌群。記錄排便次數和性狀變化,定期監測體重和營(yíng)養狀況。如出現持續發(fā)熱、嚴重腹痛、血便、明顯消瘦等癥狀應及時(shí)就醫。同時(shí)要注意心理調節,避免焦慮情緒加重癥狀。
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