寶寶發(fā)燒能否自愈需結合病因判斷,多數病毒感染引起的發(fā)熱可能自愈,但細菌感染或嚴重疾病需及時(shí)就醫。
病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見(jiàn)原因,例如幼兒急疹、普通感冒等。這類(lèi)發(fā)熱通常持續3-5天,體溫可能反復但整體呈下降趨勢。期間保持充足水分攝入,采用物理降溫如溫水擦浴,室溫維持在24-26攝氏度。觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),若進(jìn)食、睡眠基本正常,可暫時(shí)居家護理。但新生兒發(fā)熱或體溫超過(guò)39攝氏度持續24小時(shí)以上,即使考慮病毒感染也應就醫。
細菌感染如中耳炎、尿路感染等引起的發(fā)熱通常難以自愈。這類(lèi)發(fā)熱常伴隨特定癥狀,如耳部疼痛、排尿哭鬧、皮疹等。血液檢查可見(jiàn)白細胞和C反應蛋白明顯升高。不及時(shí)治療可能引發(fā)敗血癥、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。免疫缺陷患兒、3個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱,無(wú)論體溫高低均須立即就診。疫苗接種后發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或體溫超過(guò)38.5攝氏度,也需排除疫苗相關(guān)不良反應。
發(fā)熱期間應記錄體溫變化曲線(xiàn),避免過(guò)度包裹衣物??蓽蕚洳悸宸一鞈业蝿┗驅σ阴0被涌诜芤簜溆?,但須嚴格遵醫囑使用劑量。母乳喂養應增加喂養頻率,配方奶喂養可適當補充溫水。若出現抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑、呼吸急促等危險信號,須立即急診處理。退熱后仍要觀(guān)察3天,警惕川崎病等遲發(fā)性疾病表現。
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