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室間隔缺損手術(shù)適應癥

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室間隔缺損手術(shù)適應癥主要包括缺損直徑超過(guò)5毫米、反復肺部感染、生長(cháng)發(fā)育遲緩、心臟擴大或肺動(dòng)脈高壓等情況。室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病，是否需要手術(shù)需結合缺損大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥綜合評估。

缺損直徑超過(guò)5毫米時(shí)，由于左向右分流量較大，易導致心臟負荷增加，可能引發(fā)心力衰竭，通常建議手術(shù)修補。反復肺部感染與室間隔缺損引起的肺血流量增多有關(guān)，長(cháng)期感染可能損傷肺功能，手術(shù)可減少肺部充血。生長(cháng)發(fā)育遲緩多見(jiàn)于大型缺損患兒，因心臟做功增加消耗能量，影響營(yíng)養吸收，術(shù)后營(yíng)養狀態(tài)多能改善。心臟擴大提示心室長(cháng)期超負荷工作，需通過(guò)手術(shù)阻斷異常分流，防止心肌重構。肺動(dòng)脈高壓是手術(shù)緊迫指征，當肺動(dòng)脈壓力超過(guò)體循環(huán)壓力三分之二時(shí)，可能發(fā)展為艾森曼格綜合征，失去手術(shù)機會(huì )。

術(shù)后需定期復查心臟超聲評估修補效果，避免劇烈運動(dòng)3-6個(gè)月，保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，注意口腔衛生預防感染性心內膜炎。出現發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫，術(shù)后1年內每3個(gè)月隨訪(fǎng)一次，穩定后改為每年復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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