新生兒嘴唇上起白色泡可通過(guò)保持清潔、調整喂養方式、局部護理、觀(guān)察變化、就醫檢查等方式處理。白色泡可能由吮吸摩擦、鵝口瘡、皰疹病毒感染等原因引起。
用溫開(kāi)水或生理鹽水浸濕無(wú)菌棉球,輕輕擦拭嬰兒唇部,每日重復進(jìn)行2-3次。避免使用酒精或刺激性清潔產(chǎn)品,哺乳前后需清潔母親乳頭及嬰兒口腔周?chē)つw,減少微生物定植。若白色泡周?chē)霈F紅腫,可配合使用醫用凡士林隔離唾液刺激。
檢查奶嘴孔洞大小是否合適,過(guò)大的奶嘴孔會(huì )導致嬰兒過(guò)度用力吮吸。母乳喂養時(shí)注意銜乳姿勢,確保嬰兒嘴唇外翻貼合乳暈。每次喂養時(shí)間控制在15-20分鐘,避免長(cháng)時(shí)間局部摩擦。喂養間隙可讓嬰兒短暫休息,減輕唇部壓力。
對于單純吮吸導致的水泡,無(wú)須特殊處理,通常3-5天可自行消退。若懷疑真菌感染,可在醫生指導下使用制霉菌素甘油涂抹,每日3次。皰疹性齦口炎需遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏,配合維生素B2片劑研粉外敷促進(jìn)黏膜修復。
記錄白色泡的數量、大小變化及周?chē)つ顟B(tài),注意是否伴隨拒食、發(fā)熱等癥狀。吮吸泡直徑多小于2毫米且位置固定,若泡體增大或擴散至口腔內部需警惕感染。鵝口瘡的白膜擦拭后可見(jiàn)充血創(chuàng )面,單純吮吸泡擦拭后黏膜完整。
當白色泡持續1周未消退,或伴隨口腔黏膜廣泛白斑、出血時(shí),需兒科就診排除先天性表皮松解癥等疾病。真菌感染需采集白膜鏡檢確診,嚴重者可能口服氟康唑干混懸劑。病毒感染引起發(fā)熱時(shí),需使用更昔洛韋葡萄糖注射液靜脈治療。
日常需選用純棉材質(zhì)圍嘴及時(shí)擦拭口水,避免使用粗糙毛巾摩擦唇部。人工喂養兒可嘗試不同形狀的奶嘴減少局部壓力,哺乳母親應保持飲食清淡,限制高糖食物攝入以降低真菌感染風(fēng)險。注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)及尿量變化,發(fā)現嗜睡或脫水跡象應立即就醫。護理期間家長(cháng)接觸嬰兒前后需規范洗手,患兒衣物應單獨清洗消毒。
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