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過(guò)敏性鼻炎并發(fā)癥

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過(guò)敏性鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、哮喘、過(guò)敏性結膜炎、睡眠呼吸障礙等并發(fā)癥。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后出現的非感染性炎癥，若未及時(shí)干預可能累及鄰近器官或誘發(fā)全身反應。

1、鼻竇炎

鼻黏膜長(cháng)期水腫可阻塞竇口，導致鼻竇通氣引流障礙，繼發(fā)細菌感染形成鼻竇炎?；颊呖赡艹霈F頭痛、黃綠色膿涕、面部壓迫感。急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑。慢性反復發(fā)作者需考慮鼻內鏡手術(shù)。

2、中耳炎

咽鼓管功能受鼻咽部炎癥影響，易引發(fā)分泌性中耳炎。表現為耳悶脹感、聽(tīng)力減退，兒童可能出現抓耳動(dòng)作。治療需聯(lián)合鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，配合咽鼓管吹張。若積液持續存在，可考慮鼓膜穿刺術(shù)。

3、哮喘

鼻-支氣管反射及炎癥介質(zhì)擴散可誘發(fā)哮喘發(fā)作。典型癥狀為喘息、胸悶、夜間咳嗽加重。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，急性發(fā)作時(shí)配合沙丁胺醇氣霧劑。建議同時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測及免疫治療。

4、過(guò)敏性結膜炎

過(guò)敏原經(jīng)鼻淚管或空氣接觸眼結膜，導致眼癢、流淚、結膜充血?？蛇x用奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀，嚴重者需短期使用氟米龍滴眼液。日常佩戴防護鏡減少過(guò)敏原接觸。

5、睡眠呼吸障礙

鼻腔阻塞引起張口呼吸、打鼾，長(cháng)期缺氧可能導致認知功能下降。兒童可能出現腺樣體面容。輕癥使用鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑，重癥需評估是否行鼻腔擴容手術(shù)。

過(guò)敏性鼻炎患者應定期清洗鼻腔，使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤。臥室使用防螨床品，避免接觸寵物皮屑、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。合并哮喘者需監測峰流速值，季節交替前可預防性使用抗組胺藥如氯雷他定片。若出現持續發(fā)熱、膿性分泌物、呼吸困難等癥狀，提示可能出現嚴重并發(fā)癥，須立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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