踝關(guān)節骨折可通過(guò)手法復位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。踝關(guān)節骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
對于無(wú)明顯移位的踝關(guān)節骨折,醫生可能采用手法復位。通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折部位恢復到正常位置,復位后需配合影像學(xué)檢查確認復位效果。手法復位后通常需要石膏固定保護骨折部位,避免二次損傷。復位過(guò)程中可能出現疼痛,醫生會(huì )根據情況使用局部麻醉。
石膏固定適用于穩定性踝關(guān)節骨折。通過(guò)石膏或支具固定骨折部位4-8周,保持骨折端穩定促進(jìn)愈合。固定期間需定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨折愈合情況?;颊咝枳⒁獗3质喔稍锴鍧?,避免負重活動(dòng)。如出現石膏松動(dòng)、肢體腫脹或感覺(jué)異常應及時(shí)就醫。
踝關(guān)節骨折后可遵醫囑使用鎮痛消炎藥物緩解癥狀,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等。骨質(zhì)疏松患者可能需要補充鈣劑和維生素D制劑促進(jìn)骨折愈合。藥物使用需嚴格遵循醫囑,注意觀(guān)察藥物不良反應。禁止自行調整用藥劑量或療程。
對于嚴重移位、開(kāi)放性或不穩定性踝關(guān)節骨折通常需要手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復位內固定術(shù)、外固定架固定術(shù)等。手術(shù)可精確復位骨折塊并使用鋼板、螺釘等內固定材料維持穩定。術(shù)后需配合抗感染治療和康復訓練。手術(shù)時(shí)機和方式需由骨科醫生根據骨折類(lèi)型和患者情況綜合評估決定。
骨折愈合后需在康復醫師指導下進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。早期可進(jìn)行非負重關(guān)節活動(dòng)訓練,逐漸過(guò)渡到部分負重和完全負重訓練??祻陀柧氂兄诨謴王钻P(guān)節活動(dòng)度、肌力和平衡功能。訓練強度應循序漸進(jìn),避免過(guò)度活動(dòng)導致二次損傷??祻推陂g可配合物理治療如超聲波、電刺激等促進(jìn)功能恢復。
踝關(guān)節骨折后應保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等??祻推陂g避免吸煙飲酒,控制體重減輕關(guān)節負擔。定期復查評估骨折愈合情況,嚴格遵循醫囑進(jìn)行功能鍛煉。如出現持續疼痛、腫脹或活動(dòng)受限應及時(shí)復診。日常生活中注意安全防護,避免再次受傷。
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