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鎖骨骨折應怎樣診斷

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鎖骨骨折可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷，主要有視診觸診、X線(xiàn)檢查、CT檢查、超聲檢查、磁共振成像等方法。

1、視診觸診

醫生會(huì )觀(guān)察鎖骨區域是否有腫脹、淤血或皮膚破損，并通過(guò)觸診判斷骨折部位是否存在壓痛、異?；顒?dòng)或骨擦感。若發(fā)現鎖骨輪廓異?；蚓植炕?，可能提示骨折移位。觸診時(shí)需注意避免過(guò)度用力導致二次損傷。

2、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)平片是診斷鎖骨骨折的首選方法，通常需拍攝鎖骨正位和頭傾位片。X線(xiàn)可清晰顯示骨折線(xiàn)位置、類(lèi)型及移位程度，如中段骨折、外側端骨折或粉碎性骨折。對于兒童青枝骨折，X線(xiàn)可能僅顯示骨皮質(zhì)皺褶或成角畸形。

3、CT檢查

CT掃描適用于復雜骨折或X線(xiàn)顯示不清的情況，能三維重建骨折形態(tài)，準確評估骨折塊移位方向和關(guān)節面受累程度。對于疑似合并血管神經(jīng)損傷或胸廓內器官受累的患者，CT可提供更全面的解剖信息。

4、超聲檢查

高頻超聲可用于兒童或孕婦等需避免輻射的群體，能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀(guān)察骨折線(xiàn)及周?chē)浗M織情況。超聲對鎖骨遠端骨折和骨骨骺分離的診斷敏感性較高，但操作者依賴(lài)性較強，需由經(jīng)驗豐富的醫師完成。

5、磁共振成像

MRI主要用于評估合并韌帶損傷、骨髓水腫或周?chē)浗M織病變的情況，對隱匿性骨折和應力性骨折有較高診斷價(jià)值。MRI能清晰顯示鎖骨鄰近的臂叢神經(jīng)和血管結構，但檢查時(shí)間較長(cháng)且費用較高。

確診鎖骨骨折后應避免患側上肢負重活動(dòng)，使用三角巾或鎖骨帶固定保護。日常注意保持患肢高于心臟水平以減輕腫脹，飲食中增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉等促進(jìn)骨愈合。若出現手指麻木、皮膚蒼白等異常癥狀需立即復診。定期隨訪(fǎng)復查影像學(xué)直至骨折臨床愈合，康復期在醫生指導下逐步進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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