骨癌的病理分級反映腫瘤的生物學(xué)行為和侵襲性程度,用外科分期來(lái)指導骨癌的治療,已被公認是一個(gè)合理而有效的措施。外科分期是將外科分級(G)、外科區域(T)、和區域性或遠處轉移(M)結合起來(lái),綜合評價(jià)。
G1代表低度惡性,G2代表高度惡性;T0代表腫瘤局限在腫瘤囊內,T1代表腫瘤局限在間室內,T2代表腫瘤突破自然屏障,侵襲性生長(cháng);M0代表無(wú)轉移,M1代表有轉移。
骨癌的治療依據外科分期而定,治療應按外科分期來(lái)選擇手術(shù)界限和方法,盡量達到既切除腫瘤,又可保全肢體。ⅠA期是指G1T1M0,治療時(shí)可局部廣泛切除,保留肢體;ⅠB期是指G1T2M0,治療時(shí)廣泛切除并截肢;ⅡA期是指G2T1MO,治療時(shí)需根治性整塊切除加其他治療;ⅡB期是指G2T2MO,治療時(shí)根治性截肢加其他治療;ⅢA期是指G1~2T1M1,治療時(shí)根治性切除或姑息性手術(shù)加其他治療,同時(shí)切除肺轉移灶;ⅢB期是指G1~2T2M1,治療時(shí)根治性解脫或姑息性手術(shù)加其他治療,同時(shí)切除肺轉移灶。
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