附睪炎的檢查項目主要有體格檢查、血常規、尿常規、陰囊超聲、細菌培養等。附睪炎通常由細菌感染引起,可能伴隨陰囊疼痛、腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
醫生會(huì )通過(guò)觸診檢查陰囊是否有腫脹、壓痛或硬結,觀(guān)察附睪和睪丸的位置關(guān)系是否異常。急性附睪炎通常表現為附睪局部明顯壓痛,慢性附睪炎可能觸及附睪增粗或結節。體格檢查是初步判斷病情的重要手段。
通過(guò)抽取靜脈血檢測白細胞計數和中性粒細胞比例,判斷是否存在細菌感染。急性細菌性附睪炎患者白細胞計數通常明顯升高,中性粒細胞比例增加。血常規結果有助于區分細菌性和非細菌性炎癥。
留取中段尿檢測尿液中的白細胞、紅細胞和細菌情況。附睪炎患者尿液中可能出現白細胞增多,部分患者可見(jiàn)紅細胞。尿常規異常提示可能存在泌尿系統感染,需結合其他檢查綜合判斷。
高頻超聲能清晰顯示附睪大小、形態(tài)及血流情況。急性附睪炎超聲下可見(jiàn)附睪增大、血流信號增強,慢性附睪炎可能顯示附睪纖維化或鈣化。超聲檢查可排除睪丸扭轉、腫瘤等疾病,具有無(wú)創(chuàng )、便捷的優(yōu)勢。
取尿道分泌物或尿液進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗,明確致病菌種類(lèi)及敏感藥物。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。細菌培養結果可指導抗生素選擇,對反復發(fā)作或治療效果不佳的患者尤為重要。
確診附睪炎后應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減輕陰囊壓迫。急性期可冷敷緩解腫脹疼痛,慢性期可溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿,避免辛辣刺激食物。若出現發(fā)熱、疼痛加重等情況需立即復診,遵醫囑規范使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,不可自行停藥。
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