男性可通過(guò)觀(guān)察癥狀、觸摸檢查、對比兩側睪丸等方式自我檢查附睪炎。附睪炎主要表現為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨全身乏力。
附睪炎早期可能出現陰囊單側或雙側脹痛,疼痛可向腹股溝放射。站立或活動(dòng)時(shí)疼痛加重,平臥可緩解。部分患者伴有低熱、尿頻尿急等泌尿系統癥狀。觀(guān)察內褲是否有異常分泌物殘留,急性期可能出現陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。
清潔雙手后采取站立位,用拇指和食指輕輕捏住陰囊根部。從上往下滑動(dòng)觸摸附睪,正常附睪質(zhì)地柔軟呈新月形。炎癥時(shí)附睪體積增大、觸痛明顯,可能觸及結節或硬塊。注意對比兩側附睪的大小、質(zhì)地差異,患側常出現明顯腫脹。
將兩側睪丸置于掌心輕柔按壓對比。健康睪丸表面光滑、彈性適中,兩側大小基本對稱(chēng)。附睪炎可能引起睪丸連帶腫脹,但睪丸本體通常無(wú)觸痛。若發(fā)現睪丸質(zhì)地變硬或沉重感,需警惕其他病變可能。
輕輕托起陰囊可緩解墜脹感是典型特征??人曰蚺疟銜r(shí)腹壓增高可能加劇陰囊疼痛。慢性附睪炎疼痛程度較輕但持續時(shí)間長(cháng),可能反復發(fā)作。急性期觸碰陰囊或突然移動(dòng)體位可能引發(fā)劇烈疼痛。
部分患者會(huì )出現畏寒發(fā)熱等全身癥狀,體溫可達38-39℃??赡馨橛心虻揽诜置谖镌龆?、排尿灼痛等尿路感染表現。嚴重者可見(jiàn)陰囊皮膚水腫發(fā)亮,行走時(shí)因摩擦產(chǎn)生不適。長(cháng)期慢性炎癥可能導致附睪纖維化變硬。
建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲避免局部壓迫,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意會(huì )陰清潔,避免憋尿和過(guò)度勞累。若自查發(fā)現異?;虬Y狀持續加重,應及時(shí)至泌尿外科就診,通過(guò)尿常規、陰囊超聲等檢查明確診斷。禁止自行服用抗生素,所有藥物治療需嚴格遵循醫囑。
 
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