怎樣對敗血癥進(jìn)行診斷呢?想要保證對于敗血癥這種疾病的治療,首先就需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查診斷才行,因為診斷的正確與否將會(huì )直接影響到治療方法的選擇,進(jìn)一步也會(huì )干擾到治療的效果,那么怎樣對敗血癥進(jìn)行診斷呢?方法有哪些呢?
敗血癥是指細菌侵入血液并在其中繁殖,產(chǎn)生內毒素和外毒素所造成的嚴重病癥。臨床上主要表現為畏寒、高熱、各種皮疹、肝脾腫大、中毒性肝炎和心肌炎、腹脹、嘔吐、便血、頭痛、昏迷等,如果在全身多處出現膿腫就叫“膿毒敗血癥”。
敗血癥病人做常規檢查可以發(fā)現白細胞增高(重癥時(shí)也可減少),兩次以上血培養可培養出同一種細菌。
敗血癥的診斷
由于敗血癥絕大多數繼發(fā)于各種感染,又缺乏特異的臨床表現,故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應及時(shí)進(jìn)行相應檢查。
白細胞總數及中性粒細胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血癥之可能。血培養細菌陽(yáng)性是敗血癥最可靠的診斷依據。血培養陰性而骨髓培養陽(yáng)性,則其意義與血培養陽(yáng)性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養對明確診斷均有參考意義。檢測血液、尿液、胸腹水等標本中有無(wú)內毒素,以證實(shí)是否為革蘭陰性菌感染。在病程中出現眼結膜、口腔黏膜等瘀點(diǎn)、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫,敗血癥之診斷也可基本成立。
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