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骨折患者用藥禁忌有哪些

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骨折患者用藥禁忌主要有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗凝藥物、部分中成藥及含酒精制劑。骨折后需避免使用可能延緩愈合或增加出血風(fēng)險的藥物,具體用藥需嚴格遵醫囑調整。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,干擾骨折早期炎癥反應,延緩骨痂形成。短期鎮痛可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片替代,長(cháng)期服用需評估風(fēng)險。合并胃腸疾病者更需謹慎,此類(lèi)藥物可能引發(fā)消化道出血。

2、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素會(huì )抑制成骨細胞活性,促進(jìn)蛋白質(zhì)分解代謝,導致骨質(zhì)疏松加重。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等需長(cháng)期用藥者,應監測骨密度并配合鈣劑預防。突發(fā)骨折時(shí)需由醫生評估是否調整激素用量。

3、抗凝藥物

華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝劑可能增加術(shù)后血腫風(fēng)險,但房顫患者驟??赡芤l(fā)栓塞。骨折圍手術(shù)期需根據國際標準化比值調整用量,必要時(shí)改用低分子肝素鈣注射液過(guò)渡。深靜脈血栓高危人群需權衡出血與血栓風(fēng)險。

4、部分中成藥

活血化瘀類(lèi)中成藥如云南白藥膠囊、跌打丸可能加重骨折部位出血,急性期應暫停使用。接骨七厘片等含重金屬成分藥物需警惕肝腎功能損害。使用中藥制劑前應明確成分,避免與西藥相互作用。

5、含酒精制劑

藿香正氣水、十滴水等含乙醇藥物可能擴張血管加重腫脹,酒精還會(huì )干擾鈣吸收。外用藥酒揉搓可能造成二次損傷,骨折后兩周內應禁用。藥膳中的黃酒、料酒也需控制用量,酒精代謝會(huì )消耗維生素D儲備。

骨折恢復期應保證每日1000-1200毫克鈣攝入,可通過(guò)牛奶、豆腐等食物補充。維生素D3滴劑可促進(jìn)鈣吸收,但需避免與利尿劑同服。戒煙限酒有助于改善局部血供,臥床期間需進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,若出現異常疼痛或發(fā)熱需及時(shí)排查感染。所有藥物調整均須在骨科醫生和藥師指導下進(jìn)行,不可自行增減劑量。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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