一般情況下,息肉惡變的病理診斷標是看到整個(gè)息肉的形態(tài)、惡病理表現,具體分析如下:
1.整個(gè)息肉的形態(tài):大體觀(guān)察,最常見(jiàn)的類(lèi)型是局限性的內膜腫物突出于子宮腔內,單個(gè)或多發(fā),灰紅色,有光澤,一般體積較小,平均直徑在0.5~2cm之間。小的僅有1~2mm直徑,大而多發(fā)者可充滿(mǎn)宮腔。蒂粗細、長(cháng)短不一,長(cháng)者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短,呈彌漫型生長(cháng)。息肉表面常有出血壞死,亦可合并感染,如蒂扭轉,則發(fā)生出血性梗死。
2.惡病理表現:鏡檢時(shí)可見(jiàn)子宮內膜息肉由子宮內膜組成,表面被覆一層立方上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸,其內含有血管。由于蒂部狹窄,血液供應減少,息肉極易變性。最易發(fā)生息肉血管內血栓形成,因瘀血而變成深紫色,常在頂端開(kāi)始發(fā)生壞死,最后可能腐崩而脫落。
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