疼痛是癌癥患者,尤其是中晚期癌癥患者主要癥狀之一,胃癌患者亦不例外,引起疼痛的原因多數是腫瘤生長(cháng)或直接侵犯壓迫周?chē)M織內的感覺(jué)神經(jīng),如果疼痛不是特別嚴重,則可采取藥物治療的方式。
不過(guò)在進(jìn)行藥物治療時(shí)應懂得如何選擇藥物,這雖然是醫生應該考慮的事情,但是患者及家屬也需要有所了解,關(guān)于合理用藥的知識,知道的再多都不為過(guò)。
關(guān)于藥物治療癌癥疼痛的方法,早在20世紀90年代初,世界衛生組織就已提出“三階梯療法”,即根據疼痛程度,而將之分為一級(輕度)、二級(中度)及三級(重度)疼痛,根據疼痛程度而選擇用藥。
其具體原則為:一級疼痛單獨聯(lián)合應用非甾體類(lèi)抗炎藥,二級疼痛用弱阿片類(lèi)藥物,三級疼痛用強阿片類(lèi)藥物,治療時(shí)應由弱到強,逐漸加量。一般從第一階梯開(kāi)始,且只有前一階梯治療無(wú)效時(shí)才開(kāi)始下一階梯治療,或根據病情,直接使用二級或三級止痛,且一級止痛藥物可分別與二級、三級止痛藥配合使用。
另外,治療疼痛時(shí)應根據疼痛程度采用相應級別的止痛藥物,若是不能口服可以采用肛門(mén)給藥的方式,或者其他藥物止痛,如芬太尼。
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