腸梗阻患者需嚴格遵醫囑用藥,常用藥物包括聚乙二醇電解質(zhì)散、乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、莫沙必利片、消旋山莨菪堿片等。腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫、糞石阻塞等因素有關(guān),需明確病因后針對性治療,部分患者需禁食或手術(shù)治療。
聚乙二醇電解質(zhì)散適用于不完全性腸梗阻的保守治療,通過(guò)滲透作用軟化糞便促進(jìn)排出。該藥需配合大量溫水服用,使用后可能出現腹脹或電解質(zhì)紊亂。禁忌用于完全性腸梗阻或腸穿孔患者,用藥期間需監測電解質(zhì)水平。
乳果糖口服溶液通過(guò)調節腸道滲透壓緩解便秘型梗阻,尤其適合老年患者。該藥可能引起腹瀉或腹痛,糖尿病患者需謹慎使用。對于糞石阻塞引起的梗阻,需配合灌腸等物理治療。
開(kāi)塞露適用于直腸遠端梗阻的應急處理,通過(guò)甘油刺激腸壁促進(jìn)排便。反復使用可能損傷直腸黏膜,不建議長(cháng)期依賴(lài)。使用時(shí)應采取左側臥位,注入后需保留5-10分鐘。
莫沙必利片作為促胃腸動(dòng)力藥,可用于麻痹性腸梗阻的輔助治療。該藥可能引發(fā)心悸或腹瀉,嚴重肝功能不全者禁用。用藥期間需配合胃腸減壓等綜合治療。
消旋山莨菪堿片通過(guò)解除腸道平滑肌痙攣緩解絞痛癥狀。青光眼或前列腺肥大患者慎用,可能出現口干、視物模糊等副作用。對于機械性梗阻需聯(lián)合病因治療。
腸梗阻患者用藥期間應絕對禁食,通過(guò)靜脈補充營(yíng)養?;謴推谥鸩竭^(guò)渡到流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物。每日記錄排便情況及腹痛變化,若出現持續嘔吐或腹膜刺激征需立即就醫。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預防粘連,長(cháng)期隨訪(fǎng)排查腫瘤等潛在病因。所有藥物均需在醫生指導下使用,禁止自行調整劑量或更換藥品。
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