糖尿病人腳腫可通過(guò)控制血糖、改善血液循環(huán)、調整飲食、適度運動(dòng)及藥物治療等方式緩解。腳腫可能與糖尿病神經(jīng)病變、血管病變、腎功能異常等因素有關(guān)。
長(cháng)期高血糖會(huì )損傷血管和神經(jīng),導致下肢水腫?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免血糖波動(dòng)過(guò)大,減少高糖食物攝入。
糖尿病易引發(fā)下肢靜脈回流障礙,可穿戴醫用彈力襪促進(jìn)血液回流。每日抬高下肢15-20分鐘,避免久坐久站。若出現皮膚發(fā)紫或潰瘍需及時(shí)就醫。
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,減少腌制食品。增加富含鉀的菠菜、香蕉等食物幫助水分代謝。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免加重腎臟負擔。
進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),每次30分鐘。運動(dòng)前檢查足部有無(wú)傷口,選擇透氣鞋襪。避免劇烈運動(dòng)導致足部損傷。
若合并心力衰竭可用呋塞米片利尿消腫,周?chē)窠?jīng)病變可服用甲鈷胺片。所有藥物須在醫生指導下使用,禁止自行調整劑量。
糖尿病患者應每日檢查足部皮膚狀況,使用溫水清潔后完全擦干,尤其注意趾縫干燥。選擇圓頭寬松鞋具,避免磨腳。出現持續水腫、皮膚破潰或感覺(jué)異常時(shí),須立即至內分泌科或血管外科就診,完善尿微量白蛋白、下肢血管超聲等檢查。長(cháng)期血糖達標是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵,建議每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。
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