骨折通常由外界暴力直接或間接作用于骨骼導(dǎo)致，也可能與骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等病理因素有關(guān)。骨折的主要原因有外傷性暴力、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、應(yīng)力性骨折、病理性骨折等。
1、外傷性暴力
交通事故、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷等直接暴力沖擊可導(dǎo)致骨骼斷裂。這類骨折常伴隨劇烈疼痛、腫脹和畸形，需立即固定患肢并就醫(yī)。臨床常用接骨板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍颠M(jìn)行復(fù)位固定，配合布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性和老年人因骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，輕微外力即可發(fā)生椎體壓縮性骨折或髖部骨折。表現(xiàn)為身高變矮、慢性背痛，需通過雙能X線吸收法檢測骨密度。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。
3、骨腫瘤
原發(fā)性骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤會(huì)破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，輕微活動(dòng)即可能引發(fā)病理性骨折。常見于長骨干骺端，夜間痛為典型癥狀，X線可見溶骨性破壞。需通過活檢確診后采用保肢手術(shù)聯(lián)合異環(huán)磷酰胺注射液、甲氨蝶呤注射液等化療方案。
4、應(yīng)力性骨折
長期重復(fù)應(yīng)力作用于骨骼薄弱部位，如新兵訓(xùn)練、長跑運(yùn)動(dòng)員易發(fā)生脛骨或跖骨疲勞性骨折。初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后局部鈍痛，休息可緩解。需停止訓(xùn)練4-6周，使用支具保護(hù)，配合酮洛芬凝膠外用減輕炎癥反應(yīng)。
5、病理性骨折
成骨不全癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)使骨骼脆性增加。兒童可能因輕微碰撞發(fā)生多發(fā)性骨折，X線顯示骨皮質(zhì)變薄。需治療原發(fā)病，如使用帕米膦酸二鈉注射液抑制骨吸收，同時(shí)佩戴防護(hù)器具避免二次損傷。
骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng)，避免移動(dòng)加重?fù)p傷?；謴?fù)期需適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，早期進(jìn)行肌肉等長收縮，后期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，骨質(zhì)疏松患者建議長期進(jìn)行抗跌倒平衡訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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