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氣胸的日常護(hù)理常識(shí)

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氣胸患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注呼吸監(jiān)測(cè)、活動(dòng)限制及傷口管理。護(hù)理措施主要包括保持呼吸道通暢、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查胸片、預(yù)防感染、控制基礎(chǔ)疾病等。

1、呼吸監(jiān)測(cè)

每日記錄呼吸頻率和血氧飽和度,使用家用血氧儀監(jiān)測(cè)數(shù)值變化。若出現(xiàn)呼吸急促、血氧低于90%或胸痛加重,需立即就醫(yī)。自發(fā)性氣胸患者建議備好便攜式氧氣瓶,突發(fā)呼吸困難時(shí)可臨時(shí)緩解癥狀。監(jiān)測(cè)時(shí)需保持坐位安靜狀態(tài),避免測(cè)量誤差。

2、活動(dòng)限制

急性期需絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期6-8周內(nèi)禁止提重物、屏氣動(dòng)作及高空作業(yè)。胸腔閉式引流患者活動(dòng)范圍限于病床周邊,引流瓶始終低于胸腔水平。肺大皰患者終身避免潛水、跳傘等氣壓變化劇烈的活動(dòng),乘坐飛機(jī)需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。

3、傷口護(hù)理

胸腔引流管切口每日消毒換藥,觀察敷料滲液情況。拔管后72小時(shí)內(nèi)保持傷口干燥,淋浴時(shí)使用防水敷貼。若出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物,提示可能發(fā)生感染。術(shù)后疤痕可涂抹多磺酸粘多糖乳膏預(yù)防增生,但需避開未愈合的創(chuàng)面。

4、飲食管理

采用高蛋白、高維生素軟食,每日分5-6次少量進(jìn)食。適當(dāng)增加魚肉、蒸蛋等易消化蛋白,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。慢性氣胸患者需控制體重,肥胖會(huì)增加胸腔壓力。戒煙戒酒,減少呼吸道刺激。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拔管1周后開始腹式呼吸訓(xùn)練,每日3組每組10次。2周后逐步增加上肢伸展運(yùn)動(dòng),避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。肺功能鍛煉可使用三球式呼吸訓(xùn)練器,從最小阻力開始。所有康復(fù)訓(xùn)練需在呼吸治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)胸痛立即停止。

氣胸患者應(yīng)建立癥狀日記,記錄每日胸痛程度、活動(dòng)耐量及用藥情況。保持環(huán)境濕度50%-60%,冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。合并慢阻肺等基礎(chǔ)疾病者需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查胸部CT,觀察肺復(fù)張情況。隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明氣胸病史及緊急聯(lián)系人信息,突發(fā)胸痛時(shí)保持半臥位并及時(shí)呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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