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癡呆對(duì)人體的危害

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癡呆是一種以認(rèn)知功能減退為核心的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可導(dǎo)致記憶障礙、定向力喪失、行為異常等，嚴(yán)重?fù)p害患者生活質(zhì)量并增加家庭與社會(huì)負(fù)擔(dān)。癡呆的危害主要有腦功能不可逆損傷、軀體并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高、精神行為異常、家庭照護(hù)壓力劇增、社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重等。

1、腦功能不可逆損傷

癡呆患者腦組織會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)元變性壞死，海馬體、顳葉等區(qū)域萎縮，這種結(jié)構(gòu)性損傷不可逆轉(zhuǎn)。隨著病程進(jìn)展，患者逐漸喪失短期記憶和長(zhǎng)期記憶，后期連基本生活技能都無(wú)法保留。阿爾茨海默病引起的β淀粉樣蛋白沉積還會(huì)加速腦細(xì)胞凋亡。

2、軀體并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高

晚期癡呆患者因吞咽反射減弱易發(fā)生吸入性肺炎，長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致壓瘡和深靜脈血栓。自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)引發(fā)便秘、尿失禁等問(wèn)題。血管性癡呆患者常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，進(jìn)一步加重器官損傷。

3、精神行為異常

約90%患者會(huì)出現(xiàn)激越、攻擊性行為或幻覺(jué)妄想等精神癥狀。晝夜節(jié)律紊亂表現(xiàn)為夜間游走和日間嗜睡，部分患者有重復(fù)無(wú)目的動(dòng)作。路易體癡呆患者更易出現(xiàn)視幻覺(jué)和帕金森樣癥狀，這些異常行為大幅增加照護(hù)難度。

4、家庭照護(hù)壓力劇增

患者需要24小時(shí)看護(hù)以防止走失、自傷或意外傷害，平均每個(gè)家庭每月需投入超過(guò)200小時(shí)照護(hù)時(shí)間。約60%照護(hù)者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，經(jīng)濟(jì)壓力主要來(lái)自專(zhuān)業(yè)護(hù)理費(fèi)用和適老化改造支出。

5、社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重

癡呆患者年均直接醫(yī)療費(fèi)用是同齡人的3-5倍，晚期更需要長(zhǎng)期住院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料。因患者及照護(hù)者脫離工作崗位造成的間接經(jīng)濟(jì)損失更為顯著。全球每年癡呆相關(guān)支出已超過(guò)1萬(wàn)億美元。

建議早期通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練和地中海飲食延緩病情進(jìn)展，居家環(huán)境需移除危險(xiǎn)物品并安裝監(jiān)控設(shè)備。定期進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和吞咽功能評(píng)估，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。照護(hù)者應(yīng)參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并尋求社會(huì)支持，必要時(shí)使用奧氮平片、美金剛片等藥物控制精神癥狀，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。建立規(guī)律的日常生活流程有助于穩(wěn)定患者情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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