CT的基本原理是利用X射線束對(duì)人體特定部位進(jìn)行斷層掃描,由探測(cè)器接收透過(guò)該層面的X射線,轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)光后,由光電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào),再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字信號(hào),輸入計(jì)算機(jī)處理后重建出斷層圖像。
CT成像過(guò)程的核心是數(shù)據(jù)采集與圖像重建。當(dāng)X射線管環(huán)繞人體旋轉(zhuǎn)并發(fā)射X射線時(shí),射線穿過(guò)人體不同密度的組織后會(huì)發(fā)生不同程度的衰減。高密度組織如骨骼會(huì)吸收更多X射線,導(dǎo)致探測(cè)器接收到的信號(hào)較弱;低密度組織如脂肪或含氣器官則吸收較少,探測(cè)器信號(hào)較強(qiáng)。探測(cè)器陣列將接收到的衰減信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息,這些原始數(shù)據(jù)被稱(chēng)為投影數(shù)據(jù)。計(jì)算機(jī)采用特定的數(shù)學(xué)算法,最常用的是濾波反投影算法,對(duì)這些海量投影數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)算出掃描層面每一個(gè)微小體積單元即體素的X射線衰減系數(shù),并將其轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的CT值。CT值以水的衰減系數(shù)為基準(zhǔn),單位為亨氏單位,范圍通常從代表空氣的負(fù)1000到代表致密骨的正1000以上。計(jì)算機(jī)最終根據(jù)每個(gè)體素的CT值,分配不同的灰度等級(jí),在顯示器上合成一幅橫斷面解剖圖像,清晰展示不同組織的形態(tài)與密度差異。
進(jìn)行CT檢查時(shí),應(yīng)配合醫(yī)生指令,在掃描過(guò)程中保持靜止以確保圖像質(zhì)量。檢查前需去除檢查部位的金屬物品,如項(xiàng)鏈、拉鏈、帶金屬紐扣的衣物,以免產(chǎn)生偽影干擾診斷。增強(qiáng)CT檢查需要使用含碘對(duì)比劑,檢查前應(yīng)告知醫(yī)生是否有碘過(guò)敏史、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重腎功能不全等情況。孕婦除非必要情況,應(yīng)盡量避免CT檢查。檢查后建議適量飲水,以促進(jìn)對(duì)比劑排泄。若檢查后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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