隨著(zhù)化療藥物的不斷開(kāi)發(fā),用藥途徑和方法的改進(jìn),宮頸癌的化療取得了一定療效,是子宮頸癌綜合治療中不可缺少的重要環(huán)節。順鉑被認為是最有效的藥物,推薦用于復發(fā)或轉移性宮頸癌的一線(xiàn)治療。采用順鉑化療的總生存約為6-9個(gè)月。為什么選擇順鉑為主的化療做為放化療的方案?原因主要有以下幾點(diǎn):
1、順鉑本身作為單一藥物化療對于復發(fā)性宮頸癌是有效的。
2、順鉑對于骨髓的影響非常輕微。
3、體內、體外的研究均發(fā)現當順鉑和放療結合時(shí),可以增強放射線(xiàn)對于腫瘤細胞的殺傷。而后者的作用是通過(guò)抑制了亞致死放射損傷的修復和乏氧細胞的敏感化達到的。
4、項動(dòng)物實(shí)驗的結果表明在放療即將開(kāi)始前給予順鉑為主的化療效果最好,和放療后給藥相比化療藥物使得放射線(xiàn)對于腫瘤細胞殺傷的增強作用最明顯[卡鉑或紫杉醇也有效,耐受性良好,也可作為一線(xiàn)化療藥物使用。因此,單藥順鉑,卡鉑或紫杉醇,對那些不適合手術(shù)或放療的的復發(fā)性宮頸癌患者,可作為姑息性治療的手段。
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