佝僂病主要表現為骨骼發(fā)育異常、肌肉無(wú)力和神經(jīng)興奮性增高等癥狀。佝僂病通常由維生素D缺乏引起,可能導致骨骼軟化、變形和生長(cháng)遲緩。常見(jiàn)癥狀包括方顱、肋骨串珠、雞胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形,以及多汗、夜驚、易激惹等神經(jīng)癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
佝僂病最典型的癥狀是骨骼發(fā)育異常,這與維生素D缺乏導致的鈣磷代謝紊亂有關(guān)?;純嚎赡艹霈F方顱,表現為前額突出、頭顱呈方形;肋骨串珠,即肋骨與肋軟骨交界處膨大呈串珠狀;雞胸或漏斗胸等胸廓畸形;四肢長(cháng)骨遠端膨大形成手鐲征或腳鐲征;嚴重者可出現O型腿或X型腿等下肢畸形。這些骨骼改變在X線(xiàn)檢查中可見(jiàn)骨質(zhì)軟化、骨骨骺增寬等特征性表現。
佝僂病患兒常伴有明顯的肌張力低下和肌肉無(wú)力,表現為運動(dòng)發(fā)育遲緩、坐立行走較同齡兒童晚?;純焊共考∪馑沙诳蓪е峦芨箻油庥^(guān),即腹部膨隆且腹壁肌肉松弛。肌肉無(wú)力還可能影響呼吸肌功能,嚴重時(shí)可出現呼吸困難。這種癥狀與低血磷導致的能量代謝障礙有關(guān),補充維生素D和磷制劑后通常能得到改善。
維生素D缺乏會(huì )影響神經(jīng)系統的穩定性,導致患兒出現神經(jīng)興奮性增高的表現。常見(jiàn)癥狀包括多汗,特別是頭部出汗明顯;夜間睡眠不安、易驚醒;易激惹、哭鬧不止;部分患兒可能出現抽搐發(fā)作。這些癥狀在嬰幼兒期尤為明顯,可能與低鈣血癥引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。及時(shí)補充維生素D和鈣劑后,神經(jīng)癥狀通常能夠緩解。
佝僂病患兒由于骨骼發(fā)育障礙和代謝異常,常表現為身高增長(cháng)緩慢、體重增加不足等生長(cháng)遲緩癥狀?;純贺堕T(mén)閉合延遲,乳牙萌出較晚,牙齒排列不齊且易患齲齒。長(cháng)期未治療的嚴重佝僂病可能導致永久性身材矮小。生長(cháng)遲緩是佝僂病的嚴重后果之一,早期診斷和干預對改善預后至關(guān)重要。
除骨骼和肌肉癥狀外,佝僂病還可能影響其他系統功能。部分患兒可能出現免疫力低下,表現為反復呼吸道感染;消化系統癥狀如食欲減退、腹脹、便秘等;嚴重病例可并發(fā)低鈣性手足搐搦或喉痙攣,甚至危及生命。這些系統性表現與維生素D缺乏引起的廣泛代謝紊亂有關(guān),需要綜合治療和長(cháng)期隨訪(fǎng)。
佝僂病的預防和治療需要綜合措施。日常生活中應保證充足的日光照射,促進(jìn)皮膚合成維生素D;飲食中適當增加富含維生素D的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋黃、強化乳制品等;嬰幼兒應按醫囑補充維生素D制劑。對于已出現癥狀的患兒,應在醫生指導下使用維生素D治療,嚴重骨骼畸形可能需要骨科干預。定期監測血鈣、磷和堿性磷酸酶水平,評估治療效果。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子的生長(cháng)發(fā)育情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
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