小兒佝僂病主要是由于缺乏維生素D引起的鈣磷代謝異常。維生素D缺乏會(huì )影響腸道對鈣磷的吸收，導致骨骼礦化障礙，進(jìn)而引發(fā)骨骼發(fā)育異常。

1、維生素D缺乏

維生素D是促進(jìn)鈣磷吸收的關(guān)鍵營(yíng)養素，主要來(lái)源于陽(yáng)光照射和食物攝入。當兒童戶(hù)外活動(dòng)不足或飲食中維生素D含量較低時(shí)，可能導致維生素D缺乏。維生素D缺乏會(huì )影響鈣磷在腸道的吸收，導致血鈣水平下降，進(jìn)而刺激甲狀旁腺激素分泌增加，引發(fā)骨骼脫鈣。日?？赏ㄟ^(guò)增加富含維生素D的食物如蛋黃、動(dòng)物肝臟等進(jìn)行補充，必要時(shí)需在醫生指導下使用維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊。

2、鈣攝入不足

鈣是骨骼發(fā)育的重要礦物質(zhì)，兒童生長(cháng)發(fā)育期間對鈣的需求量較大。若日常飲食中乳制品、豆制品等含鈣食物攝入不足，可能導致鈣缺乏。鈣缺乏會(huì )直接影響骨骼的礦化過(guò)程，導致骨密度降低?？赏ㄟ^(guò)增加牛奶、奶酪、豆腐等食物的攝入來(lái)補充鈣質(zhì)，嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑使用碳酸鈣D3顆?；?a href="http://m.mmhgsj.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、磷代謝異常

磷與鈣共同參與骨骼的礦化過(guò)程，兩者需保持適當比例。當維生素D缺乏時(shí)，腸道對磷的吸收也會(huì )減少，導致血磷水平降低。低磷血癥會(huì )影響成骨細胞的功能，阻礙骨骼的正常礦化?？赏ㄟ^(guò)食用魚(yú)類(lèi)、瘦肉、堅果等富含磷的食物進(jìn)行補充，必要時(shí)需在醫生指導下使用磷酸鹽合劑。

4、遺傳因素

少數佝僂病與遺傳因素有關(guān)，如家族性低磷性佝僂病，這類(lèi)疾病通常由基因突變導致腎臟對磷的重吸收障礙?；颊弑憩F為血磷顯著(zhù)降低，常規維生素D補充治療效果有限。此類(lèi)情況需通過(guò)基因檢測確診，并在醫生指導下使用特殊藥物治療，如磷制劑聯(lián)合活性維生素D。

5、慢性疾病影響

某些慢性疾病如肝腎功能不全、脂肪瀉等可能影響維生素D的活化或吸收，導致繼發(fā)性佝僂病。肝臟疾病會(huì )影響維生素D的羥化過(guò)程，腎臟疾病則可能導致活性維生素D合成不足。這類(lèi)患者需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)需在醫生指導下使用骨化三醇膠丸或阿法骨化醇軟膠囊等活性維生素D制劑。

預防小兒佝僂病需保證充足的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，促進(jìn)皮膚合成維生素D。飲食上應均衡攝入富含鈣磷的食物，必要時(shí)可在醫生指導下補充維生素D制劑。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測，發(fā)現骨骼異常及時(shí)就醫。避免長(cháng)期過(guò)度防曬，冬季日照不足時(shí)可適當增加維生素D補充劑量。哺乳期母親也應注意自身維生素D和鈣的攝入，以保障母乳質(zhì)量。