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關(guān)節積液是什么原因

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關(guān)節積液可能由外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。關(guān)節積液通常表現為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)穿刺抽液、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

關(guān)節受到外力撞擊或扭傷可能導致關(guān)節內滑膜損傷，引發(fā)炎癥反應和滲出液積聚。常見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等負重關(guān)節，伴隨局部淤血、壓痛。急性期需冷敷制動(dòng)，慢性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)吸收。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變會(huì )刺激滑膜增生，產(chǎn)生過(guò)量關(guān)節液。中老年人群多發(fā)，晨起關(guān)節僵硬感明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。建議控制體重減少關(guān)節負荷，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營(yíng)養軟骨，嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫異常導致滑膜炎癥，關(guān)節液中含有大量炎性細胞。特征為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可針對性抑制炎癥因子。

4、感染性關(guān)節炎

細菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節腔引發(fā)化膿性炎癥，積液呈膿性?；颊哂懈邿岷畱?，關(guān)節皮膚發(fā)紅發(fā)熱。須緊急使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，必要時(shí)手術(shù)引流沖洗。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)急性炎癥，關(guān)節液可見(jiàn)針狀結晶。好發(fā)于第一跖趾關(guān)節，疼痛劇烈如刀割。急性期用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，緩解期需服用非布司他片降低血尿酸，嚴格低嘌呤飲食。

關(guān)節積液患者應避免劇烈運動(dòng)加重關(guān)節負擔，可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖者需控制總熱量攝入。夜間抬高患肢促進(jìn)回流，使用護膝等支具保護關(guān)節。若積液持續增多或伴發(fā)熱，須及時(shí)復查排除感染等嚴重情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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