胰腺炎作為現在危害患者身體健康的一種疾病之一，很多患者在患病時(shí)并不能正確的認識道患有胰腺炎，拖延了治療的最佳時(shí)間，那么下面就為大家介紹胰腺炎的癥狀有哪些，讓大家對胰腺炎有一定的了解，做到早發(fā)現早治療，減少患者的痛苦。

1. 癥狀

急性胰腺炎

多數為突然發(fā)病，表現為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺(jué)上腹及腰背部有“束帶感”。若為水腫性胰腺炎，腹痛多為持續性伴有陣發(fā)加重，采用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解;若為出血性胰腺炎，則腹痛十分劇烈，常伴有休克，采用一般的止痛方法難以止痛。惡心嘔吐發(fā)病之初即出現，其特點(diǎn)是嘔吐后不能使腹痛緩解。嘔吐的頻度亦與病變的嚴重程度相一致。水腫性胰腺炎中，不僅有惡心，還常嘔吐1～3次不等;在出血性胰腺炎時(shí)，則嘔吐劇烈或為持續性頻頻干嘔?？捎邪l(fā)熱，黃疸等。發(fā)熱程度與病變嚴重程度多一致。水腫性胰腺炎，可不發(fā)熱或僅有輕度發(fā)熱;出血壞死性胰腺炎則可出現高熱，若發(fā)熱不退，則可能有并發(fā)癥出現，如胰腺膿腫等。黃疸的發(fā)生，可能為并發(fā)膽道疾病或為腫大的胰頭壓迫膽總管所致。

有極少數患者發(fā)病非常急驟，可能無(wú)明顯癥狀或出現癥狀不久，即發(fā)生休克或死亡，稱(chēng)為猝死型或暴發(fā)性胰腺炎。

慢性胰腺炎

輕重不等?？蔁o(wú)明顯臨床癥狀，亦可以有明顯的多種臨床表現。多至百分之90的患者存在程度不同的腹痛，間隔數月或數年發(fā)作一次，為持續性疼痛。疼痛嚴重時(shí)伴惡心、嘔吐。這類(lèi)患者的腹痛常有體位的特點(diǎn)?；颊呦豺榍P位、坐位或前傾位，平臥位或直立時(shí)腹痛加重。輕癥病人無(wú)腹瀉癥狀，但重癥病人腺泡破壞過(guò)多，分泌減少，即出現癥狀。表現為腹脹與腹瀉，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光澤和氣泡，惡臭，多呈酸性反應，病人出現消瘦、無(wú)力和營(yíng)養不良等表現。

一些消化不良癥狀如腹脹、食欲下降、惡心、乏力、消瘦等癥狀常見(jiàn)于胰腺功能受損嚴重的患者。如胰島受累明顯可影響糖代謝，約百分之10有明顯的糖尿病癥狀。此外，合并膽系疾病或膽道受阻者可有黃疸。假性囊腫形成者可觸及腹部包塊。少數患者可出現胰性腹水。此外，慢性胰腺炎可出現上消化道出血。慢性胰腺炎患者可發(fā)生多發(fā)性脂肪壞死。皮下脂肪壞死常在四肢出現，可在皮下形成硬性結節。

2.體征

急性胰腺炎

多平臥或側位，但喜靜臥。在出血壞死性胰腺炎時(shí)，可有血壓下降，脈搏及呼吸加快，甚至出現休克。在急性出血壞死胰腺炎時(shí)，可以出現急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。腹部多平坦，但出血壞死性胰腺炎可因腸麻痹而出現腹脹，并發(fā)胰腺囊腫或膿腫時(shí)，可有局限性隆起。壓痛、反跳痛與肌緊張可因病變程度和部位不同而各異。也常在上腹部發(fā)現腫塊。腸脹氣時(shí)，叩診呈鼓音，若腹腔有滲液時(shí)，則叩診呈濁音，并可測出移動(dòng)性濁音。腸麻痹時(shí)，可呈“安靜腹”。

慢性胰腺炎

患者喜蜷曲臥位、坐位或前傾位，平臥位或直立時(shí)腹痛加重。根據實(shí)驗，用電刺激胰頭部，疼痛發(fā)生在右上腹，刺激胰尾部，疼痛在左上腹。除向背部放射外，少數向下胸部、腎區及睪丸放散。橫膈受累，可有肩部放射性疼痛。