韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,具體需根據(jù)損傷程度決定。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)損傷可使用鉸鏈式護膝,踝關(guān)節(jié)損傷建議穿戴行走靴。完全制動時間一般為2-4周,期間可進行無負重肌肉收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能有效減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次。注意冰敷時需用毛巾隔開皮膚避免凍傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑,直接貼敷于疼痛部位。
超聲治療能促進韌帶修復(fù),每次10分鐘每周3次?;謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激增強肌力,配合平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺。水中運動療法對下肢韌帶損傷尤為適用,可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷。
Ⅲ度完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)時需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,逐步進行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練,完全恢復(fù)運動功能需6-12個月。
韌帶損傷后3個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運動,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??裳a充蛋白粉和維生素C促進結(jié)締組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。恢復(fù)運動時應(yīng)佩戴專業(yè)護具,運動前后充分熱身拉伸,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動感或疼痛加重需立即停止活動并復(fù)查。
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