偏頭痛的中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、穴位敷貼及飲食調(diào)理等方法,需根據(jù)證型辨證施治。
中醫(yī)將偏頭痛分為肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、痰濁阻滯等證型。肝陽(yáng)上亢可用天麻鉤藤顆?;蜴?zhèn)肝熄風(fēng)湯加減,氣血虧虛適用八珍顆?;驓w脾丸,痰濁阻滯可選半夏白術(shù)天麻湯。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開(kāi)方,避免自行用藥。
常取太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴、百會(huì)穴等頭部穴位,配合合谷穴、太沖穴等遠(yuǎn)端穴位。肝陽(yáng)上亢型加刺行間穴,氣血不足型加灸足三里。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為一個(gè)療程,可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。
采用一指禪推法或揉按法作用于頭頸部,重點(diǎn)放松枕下肌群和顳肌。可配合拿捏風(fēng)池穴、點(diǎn)按太陽(yáng)穴等手法,每日1次,每次20分鐘,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、緩解血管痙攣。
發(fā)作期可用吳茱萸粉調(diào)醋敷貼涌泉穴引火下行,或白芥子餅貼敷太陽(yáng)穴散寒止痛。緩解期可用活血化瘀類(lèi)膏藥貼敷風(fēng)池穴,每次4-6小時(shí),皮膚過(guò)敏者禁用。
肝火旺盛者宜食菊花、芹菜等清肝食物,氣血不足者可食用紅棗、龍眼肉,痰濕體質(zhì)需少食肥甘厚味。避免奶酪、巧克力等誘發(fā)食物,發(fā)作期禁飲酒類(lèi)及冷飲。
偏頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng),注意頭頸部保暖。發(fā)作期需靜臥休息,減少聲光刺激。建議記錄頭痛日記幫助識(shí)別誘因,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需定期復(fù)診調(diào)整治療方案,配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。
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