孩子消化不良通常需要檢查胃腸功能、食物不耐受、感染因素、消化系統結構異常以及代謝性疾病等。消化不良可能與飲食不當、胃腸炎、乳糖不耐受、腸易激綜合征、先天性巨結腸等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
通過(guò)胃電圖、胃腸動(dòng)力檢測評估胃排空及腸道蠕動(dòng)情況。若存在胃輕癱或腸蠕動(dòng)減慢,可能表現為餐后腹脹、惡心。醫生可能建議調整喂養方式,必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液、枸櫞酸莫沙必利顆?;蛭髂岜乩?。
進(jìn)行血清特異性IgG檢測或氫呼氣試驗,篩查牛奶蛋白、麩質(zhì)等食物過(guò)敏原。乳糖不耐受兒童進(jìn)食乳制品后易出現腹瀉、腸鳴,家長(cháng)需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,醫生可能開(kāi)具乳糖酶膠囊輔助消化。
糞便常規聯(lián)合輪狀病毒抗原檢測可明確腸道感染,血常規能判斷是否存在細菌感染。胃腸炎患兒常伴發(fā)熱、水樣便,需遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蛳ǘ嗲w粒等藥物。
腹部超聲或鋇餐造影有助于發(fā)現腸套疊、幽門(mén)狹窄等結構異常。先天性巨結腸患兒多有頑固性便秘,需通過(guò)直腸測壓確診,嚴重時(shí)需手術(shù)治療。家長(cháng)應注意記錄孩子排便頻率及性狀變化。
甲狀腺功能檢測、尿有機酸分析可排除甲減、遺傳代謝病。這類(lèi)疾病可能導致食欲減退、生長(cháng)遲緩,需內分泌科干預。家長(cháng)應定期監測孩子身高體重曲線(xiàn),發(fā)現異常及時(shí)復診。
日常需培養孩子細嚼慢咽習慣,避免高脂高糖零食,可適當補充含雙歧桿菌的酸奶。注意觀(guān)察排便情況與腹痛發(fā)作規律,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現體重下降、血便等警示表現,須立即就醫。檢查前應遵醫囑禁食6-8小時(shí),嬰幼兒需攜帶備用衣物以防檢查時(shí)嘔吐。
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