受傷后接種破傷風(fēng)疫苗或注射破傷風(fēng)抗毒素的有效時間通常在24小時內(nèi),最遲不超過72小時。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體引起的急性感染,及時干預(yù)可有效預(yù)防發(fā)病。
傷口較淺且清潔時,若患者過去5年內(nèi)完成過破傷風(fēng)疫苗接種,感染風(fēng)險較低,可無須額外處理。若疫苗接種史超過5年但不足10年,建議在24小時內(nèi)補接種一劑破傷風(fēng)疫苗。對于污染較重或較深的傷口,如被生銹金屬劃傷、動物咬傷、燒傷等,無論接種史如何,均需在24小時內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,同時根據(jù)情況清潔傷口并接種疫苗。傷口處理延遲或污染嚴重時,有效干預(yù)時間可延長至72小時,但延遲處理會增加感染概率。破傷風(fēng)梭菌厭氧,深部傷口需徹底清創(chuàng),清除壞死組織和異物,保持傷口開放,避免形成缺氧環(huán)境。對于未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不詳?shù)幕颊撸柙谑軅蟊M快完成疫苗全程接種。
受傷后應(yīng)首先用流動清水和肥皂水沖洗傷口15分鐘,用無菌敷料覆蓋并盡快就醫(yī)。日常避免傷口接觸泥土、污物,從事園藝、建筑等高風(fēng)險活動時可穿戴防護用品。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉僵硬等破傷風(fēng)疑似癥狀,須立即急診處理。
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