經(jīng)常心跳加快心慌可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心律失常等原因有關(guān)。
部分人群存在家族性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,可能導(dǎo)致心率自主調(diào)節(jié)功能紊亂,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率偏快。此類情況通常無須特殊藥物治療,但需定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入含咖啡因飲料。
長(zhǎng)期熬夜、過量飲用濃茶或酒精飲料會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引起竇性心動(dòng)過速。改善作息規(guī)律、減少刺激性飲品攝入后,癥狀多可自行緩解,必要時(shí)可通過生物反饋訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
焦慮緊張等心理因素會(huì)促使腎上腺素分泌增加,造成心臟搏動(dòng)加速伴胸悶感。認(rèn)知行為療法和腹式呼吸訓(xùn)練有助于緩解癥狀,若持續(xù)存在可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
甲狀腺激素過量分泌會(huì)加速機(jī)體代謝率,引發(fā)持續(xù)性竇性心動(dòng)過速伴體重下降、手抖等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,常用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,普萘洛爾片控制心室率。
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,可能突發(fā)心悸伴頭暈。診斷需依靠心電圖檢查,藥物治療可選用鹽酸胺碘酮片恢復(fù)竇性心律,鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)傳導(dǎo)通路。
建議保持低鈉低脂飲食,適量食用富含鉀元素的香蕉和菠菜,避免辛辣刺激食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。保證每日7-8小時(shí)睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備。若癥狀反復(fù)發(fā)作需完善甲狀腺功能檢測(cè)和心臟彩超檢查,明確病因后規(guī)范治療。注意監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,若持續(xù)超過100次/分鐘應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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