陰道炎主要包括細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、萎縮性陰道炎和非特異性陰道炎等類(lèi)型,常見(jiàn)癥狀有陰道分泌物異常、外陰瘙癢、灼熱感、性交痛等。陰道炎可能與感染、激素水平變化、免疫功能下降等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。
細菌性陰道炎主要由陰道內菌群失衡導致,厭氧菌過(guò)度繁殖引發(fā)炎癥。典型表現為灰白色稀薄分泌物,伴有魚(yú)腥味,外陰瘙癢程度較輕。部分患者可能出現排尿不適。治療需遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物,同時(shí)避免過(guò)度清洗陰道。
外陰陰道假絲酵母菌病俗稱(chēng)霉菌性陰道炎,由假絲酵母菌過(guò)度增殖引起。特征性癥狀為豆腐渣樣白色稠厚分泌物,外陰劇烈瘙癢、紅腫,嚴重時(shí)可出現排尿痛和性交痛??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,保持外陰干燥有助于恢復。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染所致,屬于性傳播疾病。典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物,氣味惡臭,伴隨明顯外陰灼熱感和尿頻尿痛。需遵醫囑口服甲硝唑片或替硝唑片進(jìn)行治療,性伴侶需同步治療以防交叉感染。
萎縮性陰道炎多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,因雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮變薄。主要癥狀為陰道干澀、性交疼痛,可能伴有淡黃色分泌物或點(diǎn)滴出血。治療可采用雌三醇乳膏局部補充雌激素,日??墒褂藐幍辣駝┚徑獠贿m。
非特異性陰道炎多因理化刺激或過(guò)敏反應引起,如過(guò)度清洗、衛生用品過(guò)敏等。表現為陰道分泌物增多但無(wú)特殊性狀,外陰輕度紅腫瘙癢。需消除誘因并保持外陰清潔,嚴重時(shí)可短期使用聚維酮碘溶液沖洗,避免濫用抗生素。
預防陰道炎需注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾。避免長(cháng)期使用護墊,性生活前后注意清潔。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。若癥狀反復發(fā)作或加重,應及時(shí)進(jìn)行白帶常規檢查,明確病原體后針對性治療。治療期間禁止性生活,避免盆浴和游泳,按療程規范用藥以防復發(fā)。
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