膝蓋下方凹陷處疼可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、髕腱炎
髕腱炎多因跳躍運(yùn)動過度導(dǎo)致髕腱微損傷，表現(xiàn)為膝蓋下方髕骨與脛骨連接處壓痛。急性期需冰敷并口服布洛芬緩釋膠囊，慢性期可采用沖擊波治療。日常應(yīng)避免深蹲和爬樓梯。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年多見，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉引發(fā)炎癥，可見局部骨性凸起伴觸痛。需限制跑跳活動，使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，嚴(yán)重者需佩戴護(hù)膝6-8周直至骨骺閉合。
3、滑囊炎
髕前滑囊因長期跪姿摩擦產(chǎn)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為髕骨下緣波動性腫痛。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，慢性期可熱敷配合塞來昔布膠囊口服。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易致半月板后角撕裂，疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙下方，常伴彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可用氨基葡萄糖片修復(fù)，Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在髕下脂肪墊引發(fā)劇痛，常見夜間突發(fā)紅腫。急性期服用秋水仙堿片，緩解期需長期口服非布司他片控制血尿酸水平在300μmol/L以下。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，運(yùn)動前充分熱身，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。可選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過MRI或超聲檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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