老年癡呆一般表現為記憶力減退、認知功能下降、行為異常等癥狀。老年癡呆的早期表現主要有近期記憶障礙、語(yǔ)言能力下降、定向力減退、計算能力減弱、性格改變等。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現生活自理能力喪失、精神行為異常、幻覺(jué)妄想等終末期癥狀。
老年癡呆患者最早出現的癥狀往往是近期記憶障礙,表現為對剛發(fā)生的事情容易遺忘,如忘記剛吃過(guò)飯、反復詢(xún)問(wèn)同一問(wèn)題等。隨著(zhù)病情發(fā)展,遠期記憶也會(huì )逐漸受損。這種記憶障礙與正常衰老的記憶力減退不同,會(huì )嚴重影響日常生活?;颊呖赡芡浿匾?a href="http://m.mmhgsj.com/k/pawsf8svkotkn8n.html" target="_blank">約會(huì )、物品放置位置,甚至走失。家屬需注意觀(guān)察記憶變化,及時(shí)就醫評估。
語(yǔ)言功能障礙是老年癡呆的典型表現之一。早期可能表現為找詞困難、命名障礙,如無(wú)法準確說(shuō)出常見(jiàn)物品名稱(chēng)。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現表達不連貫、重復言語(yǔ)、答非所問(wèn)等情況。嚴重時(shí)會(huì )出現語(yǔ)言理解障礙,無(wú)法聽(tīng)懂他人說(shuō)話(huà)。部分患者還會(huì )出現閱讀和書(shū)寫(xiě)困難。這些癥狀會(huì )影響患者與他人的正常交流。
定向力障礙表現為對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的識別能力下降?;颊呖赡芊植磺迥暝氯?、季節變化,在熟悉的環(huán)境中迷路,甚至認不出家人。早期可能只是偶爾記錯日期,后期會(huì )完全喪失時(shí)間概念??臻g定向障礙會(huì )導致患者在家中找不到衛生間或臥室。家屬需注意居家安全,防止走失或意外發(fā)生。
計算能力減退是老年癡呆的常見(jiàn)認知損害表現。早期可能只是復雜計算錯誤,如不會(huì )算賬、找零困難。隨著(zhù)病情發(fā)展,簡(jiǎn)單加減法也會(huì )出錯,最后連數字概念都可能喪失。這種癥狀會(huì )影響患者處理日常財務(wù),增加被騙風(fēng)險。家屬應協(xié)助管理財務(wù),避免經(jīng)濟損失。
老年癡呆患者常出現性格和行為改變??赡鼙憩F為情緒不穩、易怒、多疑、焦慮或抑郁。部分患者會(huì )出現攻擊行為、重復動(dòng)作、收集癖好等異常行為。性格改變可能先于記憶障礙出現,容易被誤認為老年心理問(wèn)題。家屬需理解這些變化是疾病表現,應耐心對待,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
老年癡呆患者日常護理需注意保持規律作息,提供營(yíng)養均衡的飲食,適當進(jìn)行認知訓練和肢體活動(dòng)。家屬應創(chuàng )造安全舒適的居住環(huán)境,移除危險物品,安裝防走失裝置。定期陪同患者就醫復查,遵醫囑使用多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等改善認知功能的藥物。同時(shí)關(guān)注患者心理健康,給予充分關(guān)愛(ài)和支持,提高生活質(zhì)量。
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