糖尿病患者血糖控制目標通常為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L,糖化血紅蛋白<7%。具體目標需根據年齡、并發(fā)癥等因素個(gè)體化調整。
對于大多數成年糖尿病患者,空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L可降低微血管并發(fā)癥風(fēng)險。餐后血糖峰值控制在10.0mmol/L以下有助于減少心血管事件發(fā)生。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,控制在7%以下表明血糖管理達標。妊娠期糖尿病患者空腹血糖應更嚴格控制在5.3mmol/L以?xún)?,餐?小時(shí)血糖7.8mmol/L以下。老年患者或合并嚴重并發(fā)癥者,目標可適當放寬至空腹血糖8.0mmol/L,糖化血紅蛋白8%以?xún)?,以避?a href="http://m.mmhgsj.com/k/syibf0j8k59a4ui.html" target="_blank">低血糖風(fēng)險。血糖監測需結合指尖血糖儀和醫院靜脈血檢測,不同時(shí)段測量值具有不同臨床意義。
糖尿病患者除定期監測血糖外,應保持規律飲食控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)前后需監測血糖防止波動(dòng)。注意足部護理避免外傷,每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。出現多飲多尿加重、體重驟降或反復低血糖時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。家屬應學(xué)習低血糖識別與急救措施,隨身攜帶糖果以備急需。
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