陽(yáng)痿早泄患者可以遵醫囑服用偉哥,但需明確病因后針對性用藥。偉哥主要用于治療勃起功能障礙,對早泄效果有限。
偉哥的通用名為西地那非,屬于5型磷酸二酯酶抑制劑,通過(guò)增加陰莖血流改善勃起功能。對于心理性勃起功能障礙或輕度血管性病變患者,短期使用可能有效。但器質(zhì)性病變如嚴重動(dòng)脈硬化、糖尿病神經(jīng)病變等患者,單純使用偉哥可能效果不佳。早泄的發(fā)病機制與勃起功能障礙不同,主要涉及中樞神經(jīng)敏感度異?;螨旑^敏感度過(guò)高,偉哥對此類(lèi)癥狀的改善作用較弱。合并早泄和勃起功能障礙的患者,可能需要聯(lián)合使用達泊西汀等延遲射精藥物。
部分患者服用偉哥后可能出現頭痛、面部潮紅、視覺(jué)異常等不良反應。嚴重心血管疾病患者、正在服用硝酸酯類(lèi)藥物者禁用。自行用藥可能掩蓋潛在疾病,如前列腺炎、甲狀腺功能異常等。長(cháng)期依賴(lài)偉哥可能產(chǎn)生心理依賴(lài),反而加重性功能障礙。臨床觀(guān)察發(fā)現,部分早泄患者服用偉哥后因勃起硬度增加反而縮短射精潛伏期。
建議患者在男科或泌尿外科進(jìn)行夜間勃起監測、陰莖血流超聲等檢查,明確病因后制定個(gè)體化方案。日常應保持規律作息,避免過(guò)度手淫,適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力。飲食注意補充鋅、精氨酸等營(yíng)養素,減少酒精攝入。伴侶共同參與心理疏導有助于改善性生活質(zhì)量。若出現用藥后持續勃起超過(guò)4小時(shí)、視力突然喪失等嚴重反應,需立即就醫。
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