小李于2000年10月開(kāi)始出現右腿疼痛,癥狀較輕,就沒(méi)有太在意,2001年4月份小李蹲在院子里修剪花草,突然站起來(lái)時(shí),右腿疼痛一下子就變得劇烈,疼痛難忍,只好去醫院就診,做CT檢查結果顯示:第4腰椎和第5腰椎之間的椎間盤(pán)已明顯向右后方突出,并對神經(jīng)根造成嚴重壓迫。診斷為腰椎間盤(pán)突出,醫生分析引起腿部疼痛原因如下:
1、腰痛和坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤(pán)突出的信號燈。腰痛是大多數患者最早出現的癥狀,發(fā)生率約91%,有時(shí)腰痛可以影響到臀部。典型的坐骨神經(jīng)痛是放射性疼痛,由臀部、大腿后側、小腿外側至跟部或足背,這就是腰椎間盤(pán)突出患者出現腿疼的原因。
2、腰腿疼痛發(fā)生主要是由于突出、變性的髓核對鄰近組織(主要為脊神經(jīng)根)的刺激與壓迫,同時(shí)髓核內糖蛋白等物質(zhì)溢出,釋放組胺等引起局部化學(xué)性炎癥,引起的化學(xué)性和機械性神經(jīng)根炎所致。
3、腰椎的退變也往往同時(shí)發(fā)生在腰部的其他組織,如腰椎間小關(guān)節,韌帶,腰部肌肉等,造成這些組織局部的慢性炎癥,從而加劇腿部疼痛。
4、腰椎間盤(pán)突出發(fā)生的跛行多為間歇性,即行走一段距離路程后出現下肢疼痛。彎腰或蹲下休息后癥狀可緩解,仍能繼續行走。行走時(shí)出現腿疼跟突出、變性的髓核壓迫相應組織有關(guān)。
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