牙齒變黃可能由外源性著色、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒、四環(huán)素牙等原因引起,可通過潔牙、冷光美白、貼面修復(fù)等方式改善。
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致色素沉積在牙面。牙菌斑和牙結(jié)石堆積也會使牙齒發(fā)黃。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏刷牙,每年進行1-2次超聲波潔治可有效清除外源性色素。
氟斑牙會使牙釉質(zhì)出現(xiàn)白堊色或黃褐色斑塊。飲用水含氟量過高是主要誘因,輕度氟斑牙可通過滲透樹脂修復(fù),中重度需采用瓷貼面覆蓋。
兒童期維生素D缺乏或高燒可能影響釉質(zhì)礦化,導(dǎo)致牙面出現(xiàn)黃色斑塊。使用含氟化亞錫的護牙素可促進再礦化,嚴重缺損需進行復(fù)合樹脂充填。
早期齲壞表現(xiàn)為白堊色斑塊,進展后呈黃黑色。致病菌分解產(chǎn)酸導(dǎo)致牙體脫礦是根本原因。發(fā)現(xiàn)齲洞應(yīng)及時進行玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填治療。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會與鈣離子結(jié)合形成黃色螯合物。輕癥可用過氧化脲凝膠漂白,嚴重變色需采用全瓷冠修復(fù)。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,限制染色飲食攝入,每半年進行口腔檢查。孕婦及8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物。存在牙體缺損者可使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏,牙齦萎縮患者宜選用軟毛牙刷。若牙齒變色伴隨疼痛或松動,需及時排查根尖周病變等器質(zhì)性疾病。
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