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肺癌腦轉移外科治療須知

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肺癌患者出現腦轉移灶常發(fā)生于晚期患者，危險性大，尤其顱內壓增高與腦疝形成，是導致患者早期死亡的主要原因。對于肺癌腦轉移的治療，目前最常采用的方法是外科手術(shù)治療，可以切除轉移癌灶，降低顱內高壓，防止腦疝形成，并為術(shù)后放療或化療或自體免疫細胞治療等綜合治療創(chuàng )造有利條件，由于患者病情較為嚴重，選擇手術(shù)治療時(shí)應嚴格把握手術(shù)指征。

目前認為，以下幾類(lèi)患者可采用手術(shù)治療：

1、腦轉移癌為單發(fā)或相鄰兩個(gè)孤立性病灶的患者；

2、原發(fā)肺癌癌灶已切除而無(wú)復發(fā)征象的患者；

3、無(wú)肝腎功能損害的患者；

4、一般情況良好，無(wú)全身廣泛轉移的患者。

需要注意的是，肺癌的手術(shù)治療并不能完全根治轉移瘤，即便是針對單一病灶局部切除，術(shù)后也可能出現復發(fā)，因此常需輔以相應的輔助治療。

部分肺癌腦轉移患者不適宜手術(shù)治療

手術(shù)治療雖為最常用的治療方法，但創(chuàng )傷性較大，如果患者出現多發(fā)性腦轉移灶、轉移灶位于腦干和丘腦等手術(shù)困難部位、合并有其他器官的轉移、肝腎心肺功能不好以及全身衰竭等情況時(shí)，均不建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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