肛門(mén)痔瘡和息肉是兩種不同的肛腸疾病,主要區別在于病因、癥狀、形態(tài)特征及治療方式。肛門(mén)痔瘡通常由肛墊下移或靜脈曲張引起,表現為出血、脫出等癥狀;而息肉是腸黏膜表面的隆起性病變,可能無(wú)癥狀或引起便血,部分有癌變風(fēng)險。兩者在發(fā)病機制、臨床表現及處理原則上存在本質(zhì)差異。
肛門(mén)痔瘡主要源于肛墊支持結構松弛或肛門(mén)周?chē)o脈叢血液回流受阻,常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期便秘、妊娠、久坐等?;颊咄谂疟銜r(shí)出現無(wú)痛性鮮血便,血液常附著(zhù)于糞便表面或廁紙上,嚴重時(shí)痔核可脫出肛門(mén)外,伴有肛門(mén)墜脹感或瘙癢。肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)齒狀線(xiàn)附近黏膜充血、水腫或靜脈團塊。治療上輕度痔瘡可采用飲食調整如增加膳食纖維攝入,配合溫水坐浴緩解癥狀;若癥狀持續可使用痔瘡栓如復方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物,或考慮橡膠圈結扎術(shù)、痔切除術(shù)等干預措施。
腸息肉的形成多與遺傳因素、慢性炎癥刺激或年齡增長(cháng)相關(guān),例如家族性腺瘤性息肉病或長(cháng)期潰瘍性結腸炎患者風(fēng)險較高。息肉早期常無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)體積增大可能引發(fā)便血血液多與糞便混合、排便習慣改變或腹痛。結腸鏡檢查能清晰顯示黏膜表面球形或分葉狀隆起,病理類(lèi)型包括增生性息肉、腺瘤性息肉等。腺瘤性息肉被視為癌前病變,需通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或息肉電切術(shù)完整切除,術(shù)后定期隨訪(fǎng)以防復發(fā)。非腫瘤性小息肉若無(wú)癥狀可暫觀(guān)察,但需避免高脂肪飲食、戒煙酒以降低刺激。
日常預防需注重肛門(mén)衛生與腸道健康,養成定時(shí)排便習慣,避免久蹲廁所。飲食中增加全谷物、新鮮蔬菜水果的攝入,保證充足水分促進(jìn)軟便。適度運動(dòng)如提肛鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)。若出現便血、肛門(mén)異物感或排便異常,應及時(shí)就醫明確診斷,避免自行用藥延誤病情。
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