水痘有疫苗,主要為水痘減毒活疫苗。
水痘減毒活疫苗是目前預防水痘最主要的疫苗。該疫苗含有經(jīng)過處理、毒力減弱的水痘-帶狀皰疹病毒,接種后能刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體,從而有效預防水痘的發(fā)生。接種程序通常為兩劑次,第一劑在幼兒滿一周歲后接種,第二劑在四至六歲時加強接種。對于之前未接種過且未患過水痘的青少年和成人,也建議接種兩劑,兩劑間隔四到八周。接種疫苗后,即使個別情況下發(fā)生感染,癥狀通常也較輕微,皮疹較少,發(fā)熱等全身癥狀不明顯,并能顯著降低發(fā)生嚴重并發(fā)癥如肺炎、腦炎的概率。
在一些地區(qū),也有麻疹、腮腺炎、風疹、水痘聯(lián)合疫苗可供選擇。這種聯(lián)合疫苗可以同時預防麻疹、流行性腮腺炎、風疹和水痘這四種兒童常見傳染病,減少了接種次數(shù),提高了接種便利性。其預防水痘的原理與水痘減毒活疫苗相同,免疫效果也相當。是否選擇聯(lián)合疫苗,需要根據(jù)當?shù)氐拿庖咭?guī)劃、疫苗供應情況以及接種者的具體情況,在專業(yè)醫(yī)生指導下進行決定。使用聯(lián)合疫苗同樣需要完成相應的劑次才能獲得充分保護。
在與水痘患者密切接觸后三到五天內(nèi)進行應急接種,可以在一定程度上預防發(fā)病或減輕發(fā)病后的癥狀嚴重程度。這種方法適用于未接種過疫苗且未患過水痘的易感者,是控制水痘在托幼機構(gòu)、學校等集體單位暴發(fā)流行的重要措施之一。應急接種雖然不能保證百分之百不發(fā)病,但能有效降低繼發(fā)病例數(shù),縮短疫情持續(xù)時間。是否需要進行應急接種,應由疾控專業(yè)人員根據(jù)疫情情況評估后決定。
對疫苗任何成分包括新霉素有嚴重過敏史者禁止接種?;加屑毙試乐匕l(fā)熱性疾病時應暫緩接種。免疫功能缺陷或低下者,例如正在接受大劑量免疫抑制劑治療、化療、放療的腫瘤患者,或有原發(fā)性免疫缺陷病的個體,通常不建議接種減毒活疫苗,因為可能存在疫苗病毒在體內(nèi)過度復制導致嚴重反應的風險。孕婦也應避免接種。接種前應如實告知醫(yī)生健康狀況。
接種疫苗后應在接種單位留觀三十分鐘,觀察有無急性過敏反應。接種部位應保持清潔干燥,少數(shù)接種者可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛或低熱、皮疹等一般反應,通常無需特殊處理,一到兩天內(nèi)可自行緩解。極少數(shù)人可能出現(xiàn)高熱或嚴重不適,應及時就醫(yī)。接種疫苗后一到兩周內(nèi)應避免使用水楊酸類藥物,因為理論上存在發(fā)生瑞氏綜合征的風險。完成全程接種是獲得持久免疫力的關(guān)鍵。
接種水痘疫苗是預防水痘最經(jīng)濟有效的手段,能夠顯著降低個人患病風險及相關(guān)的并發(fā)癥,同時對于建立群體免疫屏障、控制水痘在社區(qū)中的傳播也至關(guān)重要。除了疫苗接種,在日常生活中保持良好的個人衛(wèi)生習慣,如勤洗手、避免與疑似水痘患者密切接觸、保持室內(nèi)空氣流通等,也是重要的輔助預防措施。如果所在社區(qū)出現(xiàn)水痘疫情,應關(guān)注疾控部門發(fā)布的健康提示。對于已經(jīng)患病的水痘患者,應注意隔離至全部皮疹結(jié)痂干燥,避免傳染給他人,同時注意皮膚清潔,避免搔抓皮疹以防繼發(fā)細菌感染,并保證休息和營養(yǎng),促進康復。
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