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熱射病是一種什么??？

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熱射病是一種因高溫導致體溫調節功能失調的嚴重中暑疾病，主要表現為高熱、意識障礙及多器官功能障礙。熱射病可分為經(jīng)典型熱射病和勞力型熱射病，主要由高溫環(huán)境暴露、劇烈運動(dòng)等因素引起。

1. 體溫調節失衡

人體在高溫環(huán)境下，汗腺持續排汗導致水分和電解質(zhì)大量流失，若未及時(shí)補充，可能引發(fā)脫水。此時(shí)下丘腦體溫調節中樞功能紊亂，產(chǎn)熱與散熱失衡，核心體溫迅速超過(guò)40攝氏度，出現皮膚灼熱、無(wú)汗等癥狀。建議立即轉移至陰涼處，用濕毛巾擦拭身體幫助降溫。

2. 中樞神經(jīng)系統損害

高溫直接損傷腦細胞，導致腦水腫和神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，患者可能出現譫妄、抽搐甚至昏迷。部分患者伴隨瞳孔散大或對光反射遲鈍，需緊急使用甘露醇注射液降低顱內壓，并靜脈輸注地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。

3. 橫紋肌溶解

高溫環(huán)境下肌肉持續痙攣，肌細胞膜完整性破壞，大量肌紅蛋白釋放入血?；颊弑憩F為肌肉劇痛、醬油色尿，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)肌酸激酶顯著(zhù)升高。需快速補液稀釋尿液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療，防止急性腎損傷。

4. 凝血功能障礙

高溫導致血管內皮損傷，激活凝血系統形成微血栓，同時(shí)消耗凝血因子?；颊呖赡艹霈F皮膚瘀斑、消化道出血等表現，需監測凝血酶原時(shí)間，嚴重時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。

5. 多器官衰竭

持續高熱可導致心肌細胞壞死、肝小葉中央壞死及急性腎小管壞死?；颊呖赡艹霈F心律失常、黃疸、少尿等癥狀，需在重癥監護室進(jìn)行持續生命支持治療，包括呼吸機輔助通氣、連續性腎臟替代治療等。

預防熱射病需避免高溫時(shí)段外出，戶(hù)外工作者應每15-20分鐘補充含電解質(zhì)飲品，穿著(zhù)淺色透氣衣物。出現頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí)，應立即停止活動(dòng)并降溫。有慢性病或服用利尿劑等藥物者更需注意防暑，建議家中常備口服補液鹽。若發(fā)現他人意識模糊伴高熱，在等待急救時(shí)應將其移至通風(fēng)處，脫去外衣并用冰袋敷于頸部、腋下等大血管處。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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