白帶常規檢查項目主要包括陰道清潔度檢查、pH值檢測、胺試驗、線(xiàn)索細胞檢查、真菌檢查、滴蟲(chóng)檢查等。白帶常規檢查是婦科常見(jiàn)的一種檢查方式,有助于診斷陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。
陰道清潔度檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察陰道分泌物中白細胞、上皮細胞、桿菌、球菌的數量來(lái)判斷陰道的清潔程度。清潔度分為I-IV度,I-II度為正常,III-IV度提示可能存在陰道炎癥。陰道清潔度異??赡芘c細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等疾病相關(guān)。
pH值檢測是通過(guò)試紙測定陰道分泌物的酸堿度。正常陰道pH值為3.8-4.5,呈弱酸性。當pH值超過(guò)4.5時(shí),可能提示細菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎。pH值升高會(huì )破壞陰道正常微環(huán)境,導致致病菌過(guò)度繁殖。
胺試驗是通過(guò)在陰道分泌物中加入氫氧化鉀溶液,檢測是否產(chǎn)生魚(yú)腥味來(lái)判斷是否存在細菌性陰道病。陽(yáng)性結果表現為明顯的魚(yú)腥味,提示可能存在加德納菌等厭氧菌感染。胺試驗陽(yáng)性時(shí)需要結合其他檢查結果綜合判斷。
線(xiàn)索細胞檢查是在顯微鏡下觀(guān)察陰道上皮細胞表面是否附著(zhù)大量細菌,形成模糊邊緣的細胞。線(xiàn)索細胞陽(yáng)性是診斷細菌性陰道病的重要指標之一。線(xiàn)索細胞的出現表明陰道正常菌群失調,厭氧菌過(guò)度繁殖。
真菌檢查是通過(guò)顯微鏡直接觀(guān)察或培養法檢測陰道分泌物中是否存在真菌孢子或菌絲。真菌陽(yáng)性提示可能存在外陰陰道假絲酵母菌病。常見(jiàn)致病真菌為白色念珠菌,可導致外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。
滴蟲(chóng)檢查是通過(guò)顯微鏡觀(guān)察陰道分泌物中是否存在活動(dòng)的陰道毛滴蟲(chóng)。滴蟲(chóng)陽(yáng)性可確診為滴蟲(chóng)性陰道炎。陰道毛滴蟲(chóng)感染可導致黃綠色泡沫狀白帶、外陰瘙癢等癥狀,具有傳染性,需要性伴侶同時(shí)治療。
進(jìn)行白帶常規檢查前24小時(shí)內應避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物,以免影響檢查結果。檢查時(shí)醫生會(huì )使用無(wú)菌棉簽采集陰道分泌物標本,過(guò)程簡(jiǎn)單無(wú)痛。若檢查發(fā)現異常,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療。平時(shí)應注意保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗,選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗,有助于維持陰道正常微生態(tài)環(huán)境。
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