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腦室穿通畸形的手術(shù)

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腦室穿通畸形通常建議手術(shù)治療，主要術(shù)式包括腦室-腹腔分流術(shù)、內鏡下第三腦室造瘺術(shù)等。該畸形多由先天性發(fā)育異常、圍產(chǎn)期腦損傷或后天創(chuàng )傷等因素引起，可能導致腦積水、顱內壓增高等癥狀。

腦室-腹腔分流術(shù)通過(guò)植入分流管將腦脊液引流至腹腔，適用于多數腦脊液循環(huán)障礙患者。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)中需精確調整分流管壓力閥值，術(shù)后可能出現分流管堵塞、感染等并發(fā)癥，需定期復查頭顱CT評估分流效果。內鏡下第三腦室造瘺術(shù)通過(guò)神經(jīng)內鏡在腦室底部造瘺建立新通道，適用于導水管狹窄病例，具有無(wú)需植入異物、并發(fā)癥較少等優(yōu)勢，但術(shù)前需嚴格評估造瘺部位解剖結構。兩種術(shù)式均需根據患者年齡、病因及影像學(xué)特點(diǎn)個(gè)體化選擇，術(shù)后需監測意識狀態(tài)、瞳孔變化等神經(jīng)系統體征，早期發(fā)現顱內出血或感染跡象。

術(shù)后護理需保持切口干燥清潔，避免劇烈咳嗽或頭部劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用抗生素預防感染?？祻推趹ㄆ趶筒槟X脊液動(dòng)力學(xué)指標，配合神經(jīng)營(yíng)養藥物和肢體功能訓練。嬰幼兒患者家長(cháng)需特別注意頭圍增長(cháng)情況，學(xué)齡期兒童需評估認知功能發(fā)育。長(cháng)期隨訪(fǎng)中若出現頭痛嘔吐、嗜睡等癥狀需及時(shí)就醫排除分流管功能障礙。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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