對于孩子頭大，可能是生理性表現，也有可能有病態(tài)因素影響，所以引起孩子頭大的原因，是多種多樣的，要具體情況具體分析。首先，對于孩子頭大，先要除外有沒(méi)有一些病態(tài)因素的影響，對于小月齡孩子，有些孩子可能出現頭圍非常迅速，明顯的增大，這個(gè)時(shí)候要特別小心，孩子可能有腦積水的問(wèn)題，就可以通過(guò)一些頭顱影像學(xué)的檢查，幫助來(lái)判斷孩子是否有腦積水的表現。除此之外，還有一些孩子可能會(huì )因為顱腦的損傷或者感染，包括顱內的占位等，導致孩子出現顱高壓的表現，對于小月齡孩子來(lái)說(shuō)，因為孩子顱骨還沒(méi)有完全的閉合，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì )因為顱內的占位或者顱內的損傷，導致孩子在顱高壓的情況下，也會(huì )出現頭圍的增大，這個(gè)時(shí)候往往孩子可能也還會(huì )有一些嘔吐相關(guān)的表現。所以，如果孩子出現比較明顯的頭圍增大，需要特別警惕，往往提示孩子是存在一些顱內病變的，無(wú)論是顱內的損傷性病變，或者占位性病變，包括還有一些像腦積水，都可能會(huì )影響孩子頭圍的變化，導致孩子頭比較明顯的增大，要及時(shí)的給孩子做影像學(xué)的檢查，確認局部情況，然后再做相應的處理。除此之外，還有一些孩子可能在生后，監測孩子的生長(cháng)發(fā)育，發(fā)現孩子的頭圍，確實(shí)比普通的同齡孩子要大，但是，去監測孩子其他情況的時(shí)候，發(fā)現并沒(méi)有特別大的明顯異常，而且孩子頭圍的增大，也并不是特別的明顯，可以說(shuō)只是在合理的一個(gè)范圍內，確實(shí)比普通孩子的平均水平大，但是并沒(méi)有快速的增大，以及特別巨大的表現，而且孩子其他的發(fā)育，比如體重、身高的發(fā)育也是正常的，還有些孩子頭大，而且身高、體重發(fā)育也很快，相對來(lái)說(shuō)是匹配的。另外也要注意孩子的智能發(fā)育，如果孩子的智能發(fā)育是正常的，這種情況下往往提示孩子，并不是一個(gè)嚴重的病態(tài)表現。一種可能性，要注意一下有沒(méi)有遺傳因素的影響，有的時(shí)候爸爸媽媽頭比較大的話(huà)，孩子的頭也會(huì )比較大，還有一些孩子，是因為營(yíng)養供應比較充足，孩子發(fā)育非常好，孩子的整體發(fā)育都很大，這種情況下一般就不考慮病態(tài)了，只考慮生理性的表現，對孩子也沒(méi)有太大的影響，就不需要特別的處理。

腦積水由于是腦脊液在腦室系統當中貯存過(guò)多而出現的腦室擴張，顱內壓增高和腦實(shí)質(zhì)萎縮情況，所以腦積水的癥狀主要以顱內壓增高及腦實(shí)質(zhì)萎縮造成的神經(jīng)功能缺損為主。腦積水初期癥狀會(huì )有頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，視力下降等癥狀。逐漸的顱內壓增高會(huì )造成劇烈頭痛，噴射性嘔吐，血壓升高，視乳頭水腫等癥狀。腦實(shí)質(zhì)萎縮會(huì )引發(fā)腦積水患者出現癡呆，尿失禁，共濟失調等神經(jīng)功能缺損癥狀。長(cháng)時(shí)間的腦積水會(huì )造成患者出現精神萎靡，智力減退，頭頸部控制力差，日?；顒?dòng)功能下降狀況，并且會(huì )存在眼球震顫，四肢痙攣性癱瘓等嚴重癥狀。在腦積水晚期由于腦組織受到壓迫情況越加明顯患者會(huì )出現去腦強直狀態(tài)，患者處于昏迷，并四肢僵直，不能活動(dòng)甚至危及生命。

腦積水手術(shù)治療一般采取的為大腦導水管成形術(shù)，第四腦室正中孔切開(kāi)術(shù)，腦脊液分流術(shù)等，這些手術(shù)術(shù)后都需要及時(shí)復查顱腦CT，觀(guān)察腦脊液循環(huán)是否通暢，有無(wú)硬膜下血腫、腦炎、腦梗死、臨近神經(jīng)組織有無(wú)受壓、損傷等情況。腦脊液分流術(shù)的并發(fā)癥包括炎癥和阻塞，術(shù)后要注意患者體溫情況，并需要定期復查驗血包括炎癥指標，紅細胞，白細胞，血小板指標，必要時(shí)需要相應抗菌素預防顱內感染。還需要注意術(shù)后引流管是否通暢，如引流管閥門(mén)能夠彈起，表明管道上下通暢，如閥門(mén)彈起比較慢甚至不能彈起，則可能需要進(jìn)一步處理。一些手術(shù)患者是先天性腦積水患兒，抵抗力較低，造瘺或分流后，需及時(shí)預防感冒和肺炎，如發(fā)生感冒要到正規醫院及時(shí)救治，預防感染。

腦積水分流術(shù)中的分流管需要留置終生。因為腦室內的水是動(dòng)態(tài)活水，會(huì )不斷產(chǎn)生與吸收，因此需留置終生。除非引流管發(fā)生堵塞或不起作用或引流管脫出腦室外，需要找出并解決堵塞或不起作用的原因，在必要時(shí)需重新放置引流管。

輕微腦積水基本上不會(huì )自愈。腦積水對患者的危害比較大，會(huì )影響患者腦組織的正常功能和正常生長(cháng)發(fā)育，也可能影響正常的腦功能及智力，導致智力障礙，大小便失禁，肢體功能障礙等。所以要及時(shí)接受治療，不要存有可以自愈的幻想，以免耽誤治療。