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腰椎間盤(pán)突出癥怎么治療

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腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫，嚴重疼痛者可考慮地塞米松磷酸鈉注射液硬膜外封閉治療。

3、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣。急性期后采用中頻電刺激促進(jìn)炎癥吸收，超聲波治療能加速纖維環(huán)修復。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行，10-15次為一個(gè)療程。

4、牽引治療

通過(guò)機械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)壓力。采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3開(kāi)始漸增，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者，治療期間出現下肢麻木需立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節段突出，創(chuàng )口僅7毫米。開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)用于巨大突出或鈣化病例，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。微創(chuàng )椎間盤(pán)切除術(shù)恢復快，但術(shù)后仍需避免彎腰提重物等動(dòng)作。

腰椎間盤(pán)突出癥患者日常應保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等運動(dòng)，避免突然扭轉腰部?？刂企w重減輕腰椎負荷，睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊枕保持腰椎屈曲。注意腰部保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)癥狀加重。若出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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