艾滋病對妊娠的影響較大,可能導致母嬰傳播、早產(chǎn)、低出生體重等不良妊娠結局。艾滋病孕婦在妊娠期、分娩期和哺乳期均可能將病毒傳染給胎兒或嬰兒,母嬰傳播概率較高。
艾滋病孕婦體內病毒載量較高時(shí),母嬰傳播風(fēng)險顯著(zhù)增加。病毒可通過(guò)胎盤(pán)屏障感染胎兒,導致胎兒發(fā)育遲緩、宮內感染等問(wèn)題。分娩過(guò)程中,胎兒接觸母親血液和分泌物也可能感染病毒。產(chǎn)后母乳喂養也是傳播途徑之一,艾滋病病毒可通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內。妊娠期孕婦免疫力下降,艾滋病病情可能加重,增加機會(huì )性感染風(fēng)險。
少數艾滋病孕婦在規范治療下病毒載量控制在較低水平時(shí),母嬰傳播風(fēng)險可顯著(zhù)降低。通過(guò)規范的抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)分娩、避免母乳喂養等措施,可將傳播概率控制在較低水平。但即使采取這些措施,仍存在一定傳播風(fēng)險,需要在整個(gè)孕產(chǎn)期密切監測。
艾滋病孕婦應盡早進(jìn)行規范的抗病毒治療,定期監測病毒載量和CD4細胞計數。妊娠期間需要加強產(chǎn)前檢查,注意營(yíng)養補充,避免機會(huì )性感染。分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn),產(chǎn)后應使用配方奶粉喂養嬰兒。新生兒出生后需進(jìn)行艾滋病病毒檢測,并在醫生指導下進(jìn)行預防性抗病毒治療。建議艾滋病患者在計劃妊娠前咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生,評估身體狀況和治療方案,以最大限度降低母嬰傳播風(fēng)險。
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