厄貝沙坦片主要用于治療原發(fā)性高血壓和糖尿病腎病。厄貝沙坦片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,具有降壓、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化等作用。
厄貝沙坦片通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合,抑制血管收縮,降低外周血管阻力。該作用可持續(xù)24小時(shí),適合每日一次給藥。用藥后可能出現(xiàn)頭暈、乏力等反應(yīng),通常隨治療持續(xù)減輕。
厄貝沙坦片能降低腎小球內(nèi)壓,減少蛋白尿排泄。對(duì)于2型糖尿病合并高血壓患者,可延緩微量白蛋白尿向顯性蛋白尿進(jìn)展。腎功能不全者需調(diào)整劑量,定期監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平。
長(zhǎng)期使用可減輕左心室肥厚,降低心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。該作用與降壓效果獨(dú)立相關(guān),適用于合并左室肥厚的高血壓患者。用藥期間需注意監(jiān)測(cè)血壓變化,避免體位性低血壓。
厄貝沙坦片通過(guò)穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué),降低卒中、心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)高血壓伴心血管高危因素患者具有保護(hù)作用。不可與阿利吉侖聯(lián)用于糖尿病或腎功能損害患者。
厄貝沙坦片對(duì)血糖、血脂代謝無(wú)不良影響,適用于代謝綜合征患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括高鉀血癥、血肌酐升高,腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。妊娠期禁用該類(lèi)藥物。
使用厄貝沙坦片期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2-4克。避免劇烈體位變化防止頭暈,定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。合并用藥需告知醫(yī)生,禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難等血管性水腫癥狀需立即就醫(yī)。
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