“啤酒肚”即腹型肥胖,確實(shí)會(huì )增加多種癌癥的患病風(fēng)險。腹型肥胖主要與內臟脂肪堆積有關(guān),可能誘發(fā)結直腸癌、乳腺癌、胰腺癌、肝癌、子宮內膜癌等疾病。
腹型肥胖者內臟脂肪過(guò)量會(huì )分泌促炎因子,長(cháng)期慢性炎癥刺激腸道黏膜,增加結直腸癌概率。典型癥狀包括排便習慣改變、便血、腹痛。治療可遵醫囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等藥物,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。
脂肪組織中的芳香化酶會(huì )將雄激素轉化為雌激素,腹型肥胖女性體內雌激素水平升高,刺激乳腺細胞異常增殖。常見(jiàn)表現為乳房腫塊、乳頭溢液。治療可采用他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、帕妥珠單抗注射液等藥物,配合放療或乳房切除術(shù)。
內臟脂肪釋放游離脂肪酸和炎癥介質(zhì),導致胰島素抵抗和胰腺β細胞損傷,可能誘發(fā)胰腺癌。典型癥狀有上腹疼痛、黃疸、消瘦。治療需使用吉西他濱注射液、白蛋白結合型紫杉醇、厄洛替尼片等靶向藥物,晚期需進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)。
腹型肥胖常伴隨非酒精性脂肪肝,肝細胞長(cháng)期脂肪變性可能進(jìn)展為肝癌。常見(jiàn)癥狀包括肝區疼痛、腹水、黃疸。治療可選用索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、阿替利珠單抗注射液等藥物,早期患者可行肝部分切除術(shù)。
脂肪組織過(guò)量產(chǎn)生的雌激素會(huì )刺激子宮內膜異常增生,增加癌變風(fēng)險。主要癥狀為異常陰道出血、下腹痛。治療常用醋酸甲羥孕酮片、順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物,必要時(shí)需子宮全切術(shù)。
建議腹型肥胖者通過(guò)控制總熱量攝入、減少精制碳水及飽和脂肪、增加全谷物和膳食纖維來(lái)調整飲食結構,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)結合抗阻訓練,定期監測腰圍和體脂率。已出現相關(guān)癥狀者應及時(shí)就醫篩查,癌癥早期發(fā)現可通過(guò)多學(xué)科綜合治療顯著(zhù)改善預后。
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